본내용
1. 서론
1.1. 연구 배경 및 필요성
우리나라의 65세 이상 인구는 전체 인구의 16.5%를 차지하고 있으며, 이 비율은 지속적으로 증가하여 2025년에는 초고령사회로 진입할 것으로 예상된다. 이에 따라 기존의 병원·시설 중심 서비스만으로는 의료 및 돌봄 수요에 대한 증가와 삶의 질 저하에 대한 대응 및 보건의료체계의 지속가능성에 대한 보장이 어렵게 되었다. 또한 최근 노인복지는 그들이 살아온 익숙한 지역사회에서 계속 거주하는 것을 지향하며, 국가 차원에서는 인구 고령화로 인한 고비용의 시설보호 및 불필요한 입원 증가에 따른 삶의 질 저하와 의료비용 증가의 대안으로서 상대적으로 비용이 낮은 재가 보호 서비스를 강조하고 있다. 이에 따라 1995년 지역보건법에 사업의 법적근거가 마련된 보건소 방문건강관리사업은 2007년부터 전국으로 확대되어 시행되고 있으며, 취약계층의 건강인식 제고, 건강위험요인 및 질환에 대한 자가관리 능력향상 그리고 건강상태 유지· 개선을 목적으로 한 포괄적인 건강관리 서비스를 제공하고 있다. 이에 본 연구는 노인대상 보편적 방문건강관리사업 확대를 위해 노인대상 방문건강관리사업 간호사의 역할 및 직무를 제시하고자 한다.
1.2. 연구 목적
본 연구는 지역사회에 거주하는 노인을 대상으로 방문건강관리사업을 제공하는 간호사의 역할과 직무를 제시하여 방문건강관리사업의 기능 재설정에 대비하고 적절한 간호인력 배치와 관리방안을 제시하기 위한 기초자료를 제공하고자 한다. 구체적인 연구목적은 노인대상 방문건강관리사업 간호사의 역할, 직무 및 과업을 제시하는 것이다.
우리나라의 65세 이상 인구는 계속 증가하여 2025년에는 초고령사회로 진입할 것으로 예상된다. 급격한 고령화에 따른 의료 및 돌봄의 수요 증가와 삶의 질 저하, 보건의료체계의 지속가능성에 대한 대책으로 상대적으로 낮은 비용의 재가 보건서비스인 보건소 방문건강관리사업의 중요성이 강조되고 있다. 따라서 본 연구에서는 노인대상 방문건강관리사업에 종사하는 간호사의 역할과 직무를 체계적으로 도출하여 제시함으로써 방문건강관리사업의 내실화와 활성화를 위한 기초자료를 제공하고자 한다.
2. 방문간호 서비스
2.1. 목적
방문간호의 목적은 방문간호사가 직접 가정방문하여 가족의 건강문제를 발견하고 대상자에게 적합한 보건의료서비스를 제공함으로써 자가 건강관리능력을 개선하고 건강수준을 향상시키고자 하는 포괄적인 사업이다. 취약계층의 건강행태 개선과 건강문제 관리를 목표로 한다.
2.2. 목표
방문간호사업의 목표는 취약계층의 건강행태를 개선하여 건강상태 인식, 건강생활 실천, 건강지식을 향상시키고, 취약계층의 건강문제를 관리하여 건강문제에 대한 정기적 스크리닝, 증상 조절, 치료 순응을 향상시키는 것이다.
보건소 방문건강관리사업은 1995년 지역보건법에 법적 근거가 마련된 이후 2007년부터 전국적으로 진행되어 왔다. 본 사업은 취약계층의 건강인식 제고, 건강위험요인 및 질환에 대한 자가관리 능력향상, 건강상태 유지·개선을 목적으로 하는 포괄적인 건강관리 서비스를 제공한다. 대상자는 생애주기별 신생아, 영유아, 임산부, 성인, 노인과 사회적 취약계층인 북한이탈주민 등이며, 특히 경제적 취약계층을 우선순위 대상으로 하고 있다. 2020년에는 초고령사회 대응을 위해 독거노인, 75세 이상 노인부부 가구 등으로 대상을 확대하여 노인 중심의 건강증진 프로그램을 재편하고자 하였다.
2.3. 대상자 선정기준
기초생활수급가구 중 건강위험군, 질환군이 1순위 대상자이다. 차상위계층 중 건강위험군, 질환군이 2순...
