청소년간호, 청소년간호학, 청소년건강간호

1) 틱장애(tic disorder)
① 아동기에 시작되어 청소년기 초기에 최고조, 성인 이후 증상 소실
② 반복적이고 불규칙적이며 빠른 비율동적인 동작이나 음성증상
③ 행동증상
❶ 단순증상 : 순간적인 눈 깜빡임, 이마나 얼굴 찌푸림, 코에 주름 지음, 입술 빨음, 머리를 끄덕이
거나 흔듦, 목을 비틈, 어깨 으쓱, 무릎이나 발 흔드는 행동, 냄새 맡음
❷ 복합적 증상 : 뛰기, 발 구르기 등
④ 음성증상
❶ 단순증상 : 헛기침, 코웃음 치기, 코로 킁킁거, '음음', '악' 하는 소리 내기, 개 짖는 소리,
입술 빠는 소리, 입맛 다시는 소리
❷ 복합적 증상 : 공격적이거나 외설스러운 욕설하기
⑤ 뚜렛장애(Tourette's sisorder)
❶ 다양한 운동 틱과 함께 음성 틱이 1년 이상 지속되는 증후군
❷ 주의력결핍 과잉행동장애, 강박장애 동반하기도 함
⑥ 발병연령 : 5~7세 (2~15세), 여아 < 남아(2~4배)
⑦ 원인
❶ 유전장애
❷ 유전적 요소가 환경적인 요소왿� 상호작용 : 대뇌의 선조-시상-피질(중뇌변연계) 회로의 이상
❸ 감정을 자극하는 사건 : 기분 나쁜상황, 기쁘고 흥분되는 사건
⑧ 치료왿� 간호
❶ 기본적인 관리 : 관찰 (틱증상의 변화왿� 대처에 대한 파악, 정신과적 동반질환 여부 확인)
❷ 초기 경미한 틱 : 증상에 대한 관찰과 적절한 교육(틱장애에 관한 부적절한 공포 줄이고, 예방하는 정도)
❸ 만성적인 틱&중증도 이상의 틱
ⓐ 행동치료 : 습관역전 훈련, 노출 밀 반응방지 훈련
- 틱 욕구왿� 행동에 대한 인식을 증가
- 틱 욕구에 대한 대응반응 훈련
- 우발적인 사건에 대한 관리
- 이완훈련
- 일반화 과정 훈련
ⓑ 약물치료 : 항정신병약물(도파민 억제제)
- 할로페리돌, 피모자이드, 아리피프라졸

2) 주의력결핍 과잉행동장애(attention deficit/hyperactivity disorder, ADHD)
① 연령이 증가하면서 자연스럽게 호전되는 것은 아님, 학껓생활, 친구관계, 가정 등에서 지속적인 어려움과 여러 문제 유발