보험심사괿�리사 보건의료관계 법규 정리 (2024)

I. <의료법>
1. 의료기관의 요건
2. 의료인과 의료기관 장의 의무
3. 의료인 결격사유
4. 진단서
5. 태아 성 감별 행위
6. 기록열람
7. 의료행위의 제한
8. 의료기관의 개설
9. 특수의료 장비의 설치 및 운영
10. 폐업·휴업 신고왿� 진료기록부등의 이관
11. 신의료기술평가위원회
12. 의료기관 인증기준 및 방법
13. 면허 취소왿� 재교부
14. 자격정지

II. <의료법 시행규칙>
1. 진단서 기재 사항
2. 처방전 기재 사항
3. 진료기록부
4. 간호기록부
5. 기록의 보존
6. 가정간호
7. 요양병원 입원 대상

III. <국민건강보험법>
1. 가입자
2. 가입자의 종류
3. 자격의 변동시기
4. 자격의 상실시기
5. 요양급여
6. 요양급여비용의 산정
7. 요양비
8. 급여의 제한
9. 급여의 정지
10. 이의신청
11. 심판청구
12. 행정소송
13. 서류의 보존
14. 과징금

IV. <의료급여법>
1. 수급권자
2. 1종 수급권자
3. 2종 수급권자
4. 의료급여 개시일
5. 의료급여증
6. 의료급여의 절차
7. 1차 의료급여기관의 진료범위
8. 서류의 보존
9. 의료급여 본인부담금 보상제
10. 의료급여 본인부담금 상한제
11. 의료급여일수의 상한
12. 입원진료 범위

V. <자동차손해배상 보장법>
1. 보험 가입의무가 없는 자동차
2. 보험 가입의무 면제
3. 자동차보험진료수가 분쟁심의회
4. 자동차보험 진료수가의 심사 청구 등

VI. <산업재해보상보험법>
1. 적용 제외 사업
2. 보험급여
3. 보험급여 업무상의 재해의 인정기준
4. 요양급여
5. 요양급여의 지급 요건
6. 재요양의 요건 및 절차
7. 휴업급여
8. 장해급여
9. 유족급여
10. 상병보상연금
11. 장례비
12. 직업재활급여
13. 직업훈련수당
14. 심사 청구의 제기
15. 산업재해보상보험 재심사위원회
16. 시효

VII. <약사법>
1. 약국 개설등록
2. 대체조제
3. 서류 보존
4. 의약품 조제

VIII. <노인장기요양보험법>
1. 노인장기요양보험
2. 장기요양급여
3. 노인장기요양보험 재원
4. 장기요양인정의 신청
5. 장기요양급여의 종류
6. 장기요양급여의 범위
7. 노인장기요양제도의 주요 특징
8. 노인장기요양보장 제도 VS 건강보험 제도

IX. <응급의료>
1. 선의의 응급의료에 대한 면책
2. 응급의료종사자의 권리왿� 의무
3. 응급의료기금
4. 미수금 대지급의 대상
5. 미수금 대지급의 범위
6. 미수금 대지급의 청구 및 심사
7. 상환 불가능한 대지급금의 처리
8. 응급의료비바카지노 Viva 지정 (3년마다 재지정하거나 취소)

X. <감염병 예방 및 관리>
1. 제1급 감염병
2. 제2급 감염병
3. 제3급 감염병
4. 제4급 감염병

XI. <장기등 이식>
1. 살아있는 사람의 장기등의 적출