정신 조현병 Schizophrenia 간호과정 사례

Ⅱ 본론 : 이론적 고찰 및 간호과정
1. 문헌고찰
질환명 : 조현병(Schizophrenia)

정 의
조현병(Schizophrenia)은 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인지, 지각, 정동, 의지, 행동과 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애로, 정신분열병의 다양한 징후왿� 임상 경과왿� 예후로 보아 하나의 단일 질환으로서 다양한 영역에서 주요증상을 나타내는 일련의 복합질환으로 정의할 수 있다.
조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 왿�해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요하다.

원 인
# 생물학적 요인
­ 유전적 요인 : 대부분의 유전관련 연구는 직계가족 내에서 정신분열병의 유전성 여부에 중점을 두고 있으며, 일부 연구에서는 먼 친척까지 확대하여 연구한 결과, 정신분열병이 부분적으로 유전적 영향이 있음을 설명해주고 있다. 정신분열병의 발생빈도는 일반 인구에서보다 정신 분열병 환자의 친척 중에서 더 높으며, 가족관계가 가까운 친척일수록 더 높은 것으로 알려졌다.
­ 신경화학적 요인 : 정신분열병과 반측성 뇌기능 장애의 관계에 관한 연구 결과 좌반구의 기능이 항진되고 측두엽의 기능에 이상이 있어 감각 정보처리가 지연되는 것으로 나타났으며 환각은 좌측 측두엽의 당대사가 빨라지는 것과 상관이 있다. 또한 정보처리 과정의 변화는 주의집중장애, 부적절한 사회적 상호작용, 사회적 고립감, 과민증을 초래한다.
­ 신경해부학적 요인 : 정신분열병 환자는 정상인보다 뇌조직이 얇고 뇌척수액이 적은 것이 발견되었고 양전자방출단층촬영술을 이용해 전두피질에 당대사왿� 산소가 줄어드는 것이 발견되었다. 병리학적으로 양성 증상은 측두엽과 관련이 있고 음성증상은 전두엽과 관련되어 있다.