무릎 골관절염 노인의 헬스케어를 위한 기능수행 변인 간 구조모형 (Structural Equation Modeling on Functional Performance for Health Care of Knee Osteoarthritis in the Elderly)

본 연구는 무릎 골관절염 노인의 기능수행과 관련 된 생리적 변수들을 도출하여 영향요인 간 관계를 종합적으로 규명하기 위한 구조모형을 구축하고, 모 형의 적합도왿� 모형에서 제시된 가설적 인과관계를 검증하는 연구이다. 본 연구의 외생변수는 무릎 골관 절염 중증도, 연령과 비만이고, 매개 내생변수는 무 릎 골관절염 증상과 신체활동능력이며 최종 내생변 수는 기능수행이다.
연구대상자는 D시 3차 의료기관과 관절전문병원 정형외과 외래로 내원하는 60세 이상 무릎 골관절염 노인 중 연구 참여에 동의한 315명이었다. 자료분석 은 SPSS 프로그램 19.0을 이용하여 대상자의 특성 및 연구변수에 대한 서술적 통계, 신뢰도, 상관관계분석 및 탐색적 요인분석을 실시하였고, AMOS 19.0 프로 그램을 이용하여 확인적 요인분석과 가설적 모형의 적합도 및 가설을 검정하였다.
최종 모형의 적합도를 검정한 결과 =139.373 (<.001), df=46, GFI=.929, AGFI=.879, RMSEA=.080, NFI=.854, IFI=.897, CFI=.895, AIC=203.373으로 나타나 모형을 수용하기에 적합하였다.
무릎 골관절염 노인의 기능수행에 직접적으로 영 향을 미치는 요인은 무릎 골관절염 증상과 신체활동 능력이었고, 무릎 골관절염 중증도는 간접 경로를 통 해 기능수행에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 무릎 골관절염 노인의 기능수행은 무릎 골관절염 증상, 신 체활동능력과 연령에 의해 68.2% 설명되었다.
본 연구결과를 바탕으로 무릎 골관절염 노인의 기 능수행을 평가하기 위해서는 기능수행에 큰 영향을 미치는 무릎 골관절염 증상과 신체활동능력을 우선 적으로 사정하는 것이 필요하다. 본 연구를 통해 무 릎 골관절염 노인의 기능수행과 관련된 생리적 요인 의 중요성을 확인하였고 무릎 골관절염 노인의 기능 수행을 증진시키기 위한 무릎 골관절염 증상 관리왿� 신체활동능력 증진을 위한 간호중재에 활용될 것 이다.

This study aimed at analyzing the physiological factors affecting functional performance of knee osteoarthritis in elderly patient. The subjects consisted of 315 elderly patients with knee osteoarthritis who were more than 60 years old and registered at orthopaedic hospitals. The data were collected from July 2 through 28 2012. Outcome research variables were exogenous ones (severity of knee osteoarthritis, age, degree of obesity) and endogenous ones (symptom of knee osteoarthritis, functional capacity, and functional performance). The accessibility scores of the final model were =139.373, df=46,  <.001, GFI=.929, AGFI=.879, RMSEA=.080, NFI=.854, IFI=.897, CFI=.895, and AIC=203.373. The data and the framework fitted the functional performance model. All indices of goodness-of-fit in the hypothetical model were accepted. The variance explained by these variables was 68.2% in the functional performance of knee osteoarthritis. Based on our study, we suggest that the first requirement for assessing functional performance in elderly patients with knee osteoarthritis is to investigate the symptoms of knee osteoarthritis and levels of functional capacity.