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위출혈 환자에서 관상동맥중재술 직후 발생한급성 스텐트혈전증 1예 (Simultaneous Multivessel Acute Stent Thrombosis in a Patient with Gastrointestinal Bleeding)

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최초등록일 2025.05.28 최종젿작일 2016.04
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위출혈 환자에서 관상동맥중재술 직후 발생한급성 스텐트혈전증 1예
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    서정뵖

    · 발행기관 : 대한내과학회
    · 수록지 정보 : 대한내과학회지 / 90권 / 4호 / 322 ~ 325페이짿
    · 저자명 : 김준영, 김혜인, 김지원, 김진헤, 김영남, 송영빈, 김준수

    초록

    스텐트혈전증은 드물지만, 일단 발생하면 심근경색으로 발현하는 경우가 많고 이에 따라 사망률이 높다. 최근 지침에서는 스텐트혈전증을 예방하기 위하여 급성 관동맥증후군(acute coronary syndrome) 환자에서 관상동맥중재술 전후 aspirin과clopidogrel의 복합 항혈소판제를 부하용량(loading dose)과 유지용량(maintenance dose)으로 투여하기를 권고한다[1]. 하지만 급성 관동맥증후군 환자에서 심각한 출혈이 함께 동반되었을 경우에 관상동맥중재술을 시행할 적절한 시점 및 항혈소판제의 사용을 결정하는 것은 쉽지 않다.

    영어초록

    Stent thrombosis is a rare, but potentially catastrophic complication of stent implantation. Dual antiplatelet therapy with aspirin and a thienopyridine (clopidogrel, prasugrel, or ticagrelor) is essential to minimize the risk of stent thrombosis in patients receiving drug-eluting stents. However, there is an ongoing debate regarding antiplatelet therapy in patients presenting with acute coronary syndrome and bleeding. Here, we report a case of a 59-year-old man with acute stent thrombosis immediately after percutaneous coronary intervention combined with acute coronary syndrome and gastrointestinal bleeding.

    참고자료

    · 없음
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