사회복�� - 사례괿�리(Case management)

Ⅰ. 사례괿�리의 도입배경

1980년대 이후 미국, 영국, 캐나다, 일본 등 선진국의 사회복�� 서비스 영역에서는 사회적인 지원망이나 사례괿�리라고 하는 새로운 용어들이 유행어처럼 사용되고 있다. 1976년 전미사회사업가협회는 사회사업의 관심이 치료(cure)에서 보호(care)로 변화되고 있으며, 사례괿�리는 클라이언트 보호를 위한 실천의 새로운 출발점을 나타내고 있는 개념이라고 제안한 바 있다. 이왿� 함께 지역정신보건분야, 가족 관련분야 및 노��복지분야에서 각각 사례괿�리의 필요성을 지적하였다. 그 후 1990년 에서는 종래의 개별사회사업 항목이 사라져 버리고 대신 사례괿�리 항목이 새롭게 등장하여 미국 사회사업계의 변화를 상징적으로 보여주었다. 이러한 경향은 영국, 캐나다, 일본 등지에서도 나타나고 있으며, 우리나라의 경우 최근 노��복지, 장애인복지, 정신보건분야 등에서 사례괿�리의 개념을 도입하여 클라이언트에게 필요한 도움을 통합적으로 제공하고자 노력하고 있다.
오늘날 사회복�� 서비스 영역에서 사례괿�리의 활용이 확대 보급된 이유는 다음과 같다.
첫째, 노��과 장애인 등에 대한 기존의 시설수용 중심의 보호정책으로부터 탈시설화 정책의 도입과 지역사회에 기초하는 재가복지 프로그램의 실시가 확대되면서 사례괿�리의 필요성이 강조되었다.
둘째, 사회복�� 서비스가 중앙집권적인 서비스에서 지방분권적으로 전환되고, 사회복�� 서비스의 공급 주체가 중앙정부에서 지방정부로 이동되면서 사례괿�리의 필요성이 강조되었다.
셋째, 클라이언트의 욕구가 복합화 되어 가는데 반해 기존 사회복��실천의 단일 서비스 체계는 복합적인 욕구를 가진 클라이언트 문제에 적절히 대응할 수 없다는 것이 인식되면서 사례괿�리의 도입이 본격화 되었다.
넷째, 기존 사회복�� 서비스의 대부분이 범주화되어 분류되고 자원과 자격요건 측면에서 서비스 공급 주체의 다원화 현상이 나타나면서 서비스의 단편성과 범주적인 분류에서 벗어나 상호연계, 통합할 수 있도록 하는 사례괿�리의 필요성이 대두되었다.
다섯째, 사회적 지원체계왿� 지원망의 중요성에 대한 인식이 증가되면서, 그리고 사회복�� 서비스에 있어서 비용억제의 필요성과 서비스의 효과성, 책임성에 기초한 서비스 붕괴현상에 대한 점검의 필요성이 증대되면서 사례괿�리의 욕구가 더욱 높아지게 되었다.