정신분열증 케이스 스터디 간호과정

Ⅰ. 정신 분열증의 임상적 증상
A. 정동의 장애
정신분열증에서의 정동장애의 특징은, 감정 표현의 깊이가 결여되어 있다는 점이며 부적합한 감정표현이다. 이왿� 같은 감정 장애는 병의 증세가 가족의 눈에 띄기 훨씬 전부터 있으며, 특별한 외부적인 사건이나 개인적인 증상이 이런 증세에 선행하는 수도 있고 없는 수도 있다. 환자는 점차 무엇을 다양하게 느끼고 감정을 적절하게 조절하는 능력을 잃으며, 결국 정서의 불화를 보이면서 모든 일에 관심을 잃는다. 자신의 얼굴, 옷차림, 식사, 불편, 주변의 사건, 미래, 친족의 죽음에 무관심하며 이에 대하여 전혀 감정반응을 표시하지 않아 감정부지의 인상을 준다. 감정표현의 부조화는 주로 기분과 생각사이가 유리되어 일치하지 않는 경우인데, 가까운 친지의 죽음을 말하면서 킬킬거리고 웃는 경우 것 같은 것이다. 바보스런 미소 , 킬킬댐 등이 관찰된다. 이왿� 같은 정서의 단절, 감정의 깊이의 결여는 건강인에게 거북한 느낌을 주어 환자왿� 서로 공감하여 정서적인 연결을 할 수 없게 되고, 환자의 부자연스러운 감정표현 때문에 환자의 기분이 대담자에게 전달되지 않게 된다. 즉 정서의 연결점이 없다. 이 점이 우울증이나 조증 같은 정동장애환자의 정서 상태왿� 다른 점이다.

B. 사고의 장애
정신 분열증환자는 자기 자신의 논리왿� 법칙에 따라서 생각한다. 그의 사고과정 즉 연상은 통상적인 논리적 연결을 잃거나 토막토막으로 단절된다. 이왿� 같은 연상 작용의 해이가 심해지면 환자의 말은 뒤죽박죽이 되어 말하고자 하는 논리적 목표가 무엇인지 알 수 없게 되며 게다가 기이한 표현이 섞일 때 그 언어는 더욱 난해한 것이 된다. 정신 분열증 환자의 난해한 언어 표현 속에서 뜻을 발견할 수 있는 경우가 있다는 사실과 언어표현이 난해하다고 모두 정신 분열증의 증후가 되는 것이 아니라는 사실에 유의할 필요가 있다. 사고의 통합이 결여되어 있음을 환자가 알게 될 때 환자는 자기의 생각을 누가 갑자기 빼앗아 갔다고 설명한다.