급성췌장염 케이스스터디

Ⅰ. 서론
중환자실을 첫 날 가자마자 젊은 환자분이 누워계셔서 눈이 먼저 갔다. 대개 50대 이후의 할머니 할아버지분들이 누워계셨는데 유독 27세라는 젊은 사람이 누워있었기 때문이다. 그리고 간호기록지를 보니 바로 32주된 아기를 제왕절개 한 후 배가 아파 검사를 받아보니 급성췌장염으로 판단되어 중환자실에 오신분이셨다.
급성췌장염은 내과병동에서도 볼 수 있는 케이스이고, 이 부분은 간, 담도계왿� 같이 어려운 내용이므로 이에 대해 공부를 더 해보기 위해 케이스 주제로 선정하였다.

Ⅱ. 본론
1. 초기사정자료(Initial Data 간호력) - Nanda 사정 도구 이용
A. 일반적 사항
1. 인적사항
이름 : 김○○ 성별 : F 연령 : 27
주소 : 제주 서귀포시 표선면 성읍리 761 연락처 : 010-4404-8574(본인)
결혼상태 : 기혼 교육수준 : 전문대졸 직업 및 지위 : 무직
입원경로 : 외래 □ 응급실 ☑ 기타 □
입원방법 : 보행 □ 바퀴의자 □ 들것 □ 기타 ☑ 눕는 차
진단명 : Acute pancreatitis
발병일 : 2009.1.2 오전
주증상 : IUP 32weeks+5days인 분으로 1월 2일 오전부터 abdominal pain있어 다나산부인과 진료받았으나 pain subside 되지 않고 abdominal RT(+)있어 ER경유. explolapa&C-sec op하고 ICU adm.
키 : cm 체중 : 78kg
흡연 : 무 ☑ 유 □ 정도 음주 : 무 ☑ 유 □ 정도
투약 : 무 □ 유 ☑ 종류 1월 2일 오전 abd pain 있어 겔포스 3포
활력징후 : 혈압 130/80mmHg 체온 36.4 ˚C 맥박 : 100회/분 호흡 : 24회/분