무균술

무균술은 병원감염을 줄이기 위해 병원 전체에서 수행되어야 하는 중요한 절차로서 내과적 무균술과 외과적 무균술로 나눌 수 있다. 내과적 무균술은 일정 지역에 있는 미생물의 수를 줄이는 것과 현재 있는 곳에서부터 다른 곳으로 미생물이 만연되는 것을 막는 것이고, 외과적 무균술은 병원균이나 미생물이 전혀 없는 멸균 상태를 유지하는 것을 의미한다.
내과적 무균술에는 개인건강 및 위생, 손씻기, 환자 위생 쓰레기 처리, 격리 등이 포함되며, 외과적 무균술에는 수술실에서의 손씻기, 멸균지역의 준비, 드레싱 교환 등이 포함된다.

1. 외과적 무균술
병원균이나 기타 다른 미생물이 전혀 없는 멸균 상태를 유지하는 것을 의미한다. 수술 영역과 같이 특수영역에서 미생물이 전혀 접근하지 못하도록 하기 위하여 필요한 부분이다.

1) 무균술의 중요성
수술실에서는 미생물의 직접적 전파로 인한 수술부위의 미생물 오염을 방지하고 수술환자의 수술후 감염증을 예방하기 위해 수술에 사용하는 모든 보조물품과 수술기계를 멸균하고 소독하나 수술부위의 피부왿� 수술에 참여하는 의사왿� 간호사의 손에 있는 미생물의 제거는 곤란하다. 수술에 참여하는 의사왿� 간호사의 손과 팔에 있는 일과성 미생물과 상주성 미생물을 제거하기 위해, Hexachlorophene. lodophor, Chlorohexidine을 포함하고 있는 항균성 소독약제왿� 솔을 이용하여 손과 팔을 닦는 것을 외과적 손씻기(surgical hand scrub)라고 한다. 현재 수술실에서 외과적 손씻기에 주로 Betadine(Povidone과 iodine의 화합물)을 사용하고 있다. Beck-Sague(1995)는 피부염이 있었던 간호사의 참여 하에 고관절 성형술을 받았던 15명의 환자 중 7명(46.7%)에게 수술 후 수술부위 감염증이 나타났음을 보고했는데 이러한 보고는 수술에 관여하는 수술 의료인력이 수술 후 감염증에 미치는 영향을 제시해주는 증거로써 무균술의 중요성을 보여주고 있다. 수술에 참여하는 의사왿� 간호사가 멸균된 외과용 라텍스 장갑을 착용하지만 라텍스 장갑은 수술도중 자연적으로 찢어지거나 봉합바늘, 주사바늘.