미숙아 케이스

Ⅰ. 서론
ㆍ연구의 필요성과 목적 :
미숙아는 1950년 이래 WTO에서 제시한, 출생 시 체중이 2,500g 이하의 출산아로 정의 하고 있다. 임부의 너무 적거나 많은 나이, 재태기간의 부족, 태아늬 선천적인 기형, 그 밖의 염색체 이상의 질병으로 발생하며, 사회적 경제적 환경 등에 의해서도 차이가 있다.
신생아실에서 본 미숙아들의 모습은 너무나 나약하고 안타까웠다. 생명의 탄생 이라는 축복 속에서 너무도 불행한 모습 이었다. 나는 이번 케이스 스터디를 통하여 정상적인 임신유지의 중요성과 그렇지 못한 경우 미숙아의 탄생과 관련된 올바른 지식과 간호의 중요성을 연구 하고자 한다.
ㆍ연구기간 : 2008. 5. 28~2008. 5. 31
ㆍ사례로 채택하게 된 동기 : 1분 아프가 점수가 4점으로 OR에서 intubation을 한 여아로 소아과 병동에서의 나의 case 환아가 BPD였던 것을 생각해 환아가 RDS의 위험을 가고 있기 때문에 채택하게 되었다.
ㆍ연구방법 : chart분석, observation
ㆍ환아의 진단명 : Prematurity
ㆍ전반적인 질병경과 및 치료과정 간략한 요약 : 28일 CPD로 c/sec한 여아로 OR에서 intubation해서 NICU로 올라옴. retraction과 tachypnea로 ventilation 치료하면서 점차 좋아져 30일 ventilator를 떼고 O2 mask로 교환함. 현재 예방적 항생제로 GM, Penbrex, Cefotam 사용 중임.

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3.특수처치 및 관리왿� 관련된 문헌 관찰
1)Endotracheal intubation
(1)적응증
①기관절개술보다 기관 내 삽관이 좋은 점
ㆍ신속하게 삽관할 수 있음
ㆍ외과적 상처가 없음
ㆍ비기관 삽관이나 구강삽관은 1~2일 이상 유지할 수 없어 응급 상황에서 시행

(2)붿�적응증
①기관 절개술 만큼의 효과가 없음
②심한 화상, 후두 부종과 같이 삽입할 수 없는 경우 발생
③5~7일 이상 사용 시 후두왿� 기도에 영구적인 손상을 남길 수 있음