척추탈위증(척추전방전위증) case study

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
신경외��에는 주로 척추에 문제가 있는 환자가 입원해 있었다. 그 중 척추관 협착증 환자가 가장 많이 있었다. 척추관 협착증이나 추간판 탈출은 들어보았지만 처음 들어보는 병명인 척추탈위증(척추전방전위증)에 관심을 갖고 알아보기로 하고 case study 주제로 정하게 되었다.

2. 관계 문헌의 개요
1)척추전반전위증의 정의
전 인구의 5%가 가지고 있을 정도로 비교적 흔한 질환
여러 원인에 의해 척추 관절간 부위에 양측으로 결함이 생겨 상방 척추가 전방으로 전위되어 발생한다. 한 개의 척추가 다른 척추 위에 대해서 전방전위되는 것으로서 보통 제 5요추가 천골체에 대해서, 또는 제 4요추가 제 5요추에 대해서 전방전위되며, 보통 관절간부의 발육부전에 의한다. 상부의 척추가 앞쪽으로 일탈한 상태.
대게 요추에 일어나며, 척추분리증과 외상을 계기로 유발된다. 증세는 요천부통, 하지통, 보행력의 저하, 노동장애 등이 있다. X선촬영으로 쉽게 진단된다. 이 통증은 침상안전에 의하여 경쾌해지는 경우가 많다.

2) 임상증상
척추강 협착, 신경근 압박, 척추 불안정, 그리고 후관절과 추간판의 퇴행성 변화에 의해 나타남
-지속적인 만성 요통이 있고 진행되면 하지통증, 신경성 간헐적 파행 그리고 신경 마비증세가 나타난다.
-전위가 심하지 않은 척추전방전위증은 대부분 보존적인 치료로도 성공적인 치료결과를 보이나 증상이 있는 환자의 10~20%는 수술적 치료가 필요하다.

3) 원인
-사고, 충격 등으로 인한 척추관절 돌기 골절
-디스크왿� 관절의 퇴행
-척추 수술 후 합병증 및 후유증
-선천적인 척추 발육 부진
-악성 종양 등의 질환으로 인한 척추 뼈의 약화

4) 치료
적절한 정도의 운동량 조절, 복부나 허리근육, 슬왿�근육등의 강화, 적합한 운동기구 사용, 운동전 충분한 워밍업, 적절한 운동방법등을 숙지해서 무리를 하지 않도록 한다.
-처음 치료의 시작은 보존적인 방법이다.