노인간호 case study

Ⅰ 서 론
73세 여자분이신 임OO분은 골다공증 진단 내려진바 있으며 4년전 multiple compression fx 로 인해 vertebroplasty 시행 하셨고, 2년전부터 depression 으로 인해 우울증약 복용중 이십니다. 올해 7월경 slip down 으로 Rt femur neck fx 으로 인해 고관절 반치환술 시행후 보존적 치료위해 내원하셨습니다. 가족들과 본인은 부정하고 계시지만 (상세불명) 치매 증상 간혹 보이십니다. 그밖에도 소화불량, 실금, 볿�비, (초기)욕창 증상 또한 확인할 수 있었습니다. 이 증상들은 대개 노인분들 에게서 흔히 발현되는 증상들로써 이에 대한 보다 총체적인 간호를 배우고, 직접 적용하기 위해 case를 선정하여 이 연구를 시작하였습니다.

<문헌 고찰>
▶ 피부의 변화
나이가 들면 내․ 외적인 변화가 일어나서 피부의 기능과 외모에 영향을 미치게 된다. 표피왿� 진피가 얇아지고 탄력섬유가 감소하며, 콜라겐이 굳어지게 된다. 피하지방이 감소하는데 ,특히 사지의 피하지방이 많이 감소한다. 피부 내 모세혈관의 소실로 인해 혈액공급이 감소한다.
이러한 변화들에 의해 피부의 탄력성이 소실되고 주름살이 생기게 된다. 또한 피지선과 한선의 활동저하 때문에 피부가 건조해지고 자극에 민감해 진다. 이러한 변화로 피부가 건조해 져서 가려움증과 자극에 민감해 진다. → 욕창

▶ 위장관계의 변화
많은 노인들이 위장관 운동의 지연과 치아소실 등으로 불편을 겪고 있다. 침 분비가 감소되기 때문에 입이 건조해지기 쉽다. 식도의 연동운동이 비효율적이고 위-식도 괄약근이 잘 이완되지 않기 때문에 식도에서 음식이 천천히 내려가고 식도 하부 비대의 우려가 있다. 이때 팽만감과 속쓰림, 소화불량 등을 호소한다. 위의 운동성이 감소되고 그 결과 위 내용물이 천천히 내려간다. 위산과 펩신의 분비가 감소하여 철, 칼슘, 비타민 B의 흡수가 감소된다.
볿�비가 흔히 생기며 가벼운 증상일 때는 복부 불편감과 고창 등을 호소한다. 심한 경우에는 분변매복, 변실금 , 폐색등이 나타난다.