Tube 종류왿� 목적, 절차

Ⅰ. L - Tube
1. 목적
① 위장의 자극이나 폐쇄로 축적되는 가스나 분비물을 제거하기 위함이다.
② 십이지장궤양이나 위궤양 출혈이 의심될 때 출혈을 확인하기 위함이다.
③ 연동운동을 자극하기 위함이다.
④ 검사물을 채취하고 위세척을 하기 위함이다.
⑤ 위장관계에 직접 약물이나 음식물을 투여하기 위함이다.
⑥ 장 점막의 허탈 방지를 위해 장으로 공기를 주입하여 복부 부상으로 인한 장 중첩을 예방하기 위함이다.

2. 대상
① 위장의 자극과 폐쇄로 가스나 분비물이 축적된 환자
② 십이지장궤양이나 위궤양시 출혈이 의심되는 환자
③ 위세척이 필요한 환자
④ 연하곤란으로 흡인성 폐렴의 위험성이 있는 환자

3. 금기 및 유의사항
Tube 삽입시 너무 강하게 밀어 넣으면 점막의 손상을 초래하므로 유의한다.

4. 준비물품 : Dressing set(Levin tube 12 ~ 22Fr, 윤활제, enema syringe, 안전핀), 곡반, 휴지,
청진기, glove, 반창고

5. 간호수행 절차
1) 처치 전
① 손을 씻고 필요한 물품을 준비한다.
② 환자를 확인한 후 목적과 절차를 설명한다.
③ 환자에게 L-tube가 통과하는 것을 도울 수 있도록 입으로 숨쉬기, 삼키기 등을 설명한다.
④ 반좌위, 좌위를 취하게 한 후 목을 뒤로 젖힌다.
⑤ Dressing set를 열고 glove를 낀 손으로 L-tube를 꺼내어 환자의 귓불, 콧등, 흉골의 검상돌기까지의 길이를 잰다. tube 끝에 윤활제를 바른 후 비강을 통해 서서히 삽입한다.
⑥ 구토를 유발할 수 있으므로 곡반과 휴지를 턱밑에 둔다
⑦ 청색증, 갑작스런 기침이 있으면 L-tube가 기관 내 삽입된 것으로 보고 즉시 L-tube를 제거한 후 증상이 가라앉은 다음 다시 삽입한다.
⑧ 정해진 길이만큼 삽입한 후, L-tube가 위속으로 들어갔는지 확인한다.
⑨ 주사기로 위 내용물을 흡인해 보아 흡인된 액체가 맑고, 황갈색 또는 녹색인 경우 위장으로부터 나온 것이라 추정한다.