소아과 폐렴 케이스스터디

- I. 문헌고찰 -
1. 소아폐렴의 정의
폐렴이란 폐에 생기는 염증을 말한다. 이것을 보다 구체적으로 설명하면 우리가 호흡을 하기 위해서 공기는 코, 인두, 후두 등의 상기도를 지나 기관지, 모세기관지, 폐포 등의 하기도에 도달해야 한다. 이러한 호흡과 관계되는 기관에 염증이 생기는 것을 호흡기 질환이라고 하는데 이중 폐렴은 모세기관지, 폐포 등의 기관에 염증이 생기는 것을 의미한다. 따라서 폐렴은 호흡을 하기 위한 기관 중 가장 하부 기관에 염증이 있을 때를 말하며 호흡기 질환중 에서 심각한 병으로 생각할 수 있다.

2. 폐렴의 위험인자
1) 신생아왿� 유아
3) 항암제 사용
4) 흡연
5) 저항성을 감소시키는 질환
6) 전신의 저항력 저하
7) 상기도 감염
8) 만성 기도폐쇄
9) 면역기능 저하된 사람

3. 소아폐렴의 유형
① 대엽성 폐렴
대엽성 폐렴은 크루프(croupous)성 폐렴이라고도 한다. 증상은 평소에 호흡기질환이 없었던 청장년에게 발병하는 수가 많고 증세가 급격하게 나타나는 것이 특징이다. 먼저 호흡기에 가벼운 증세가 나타나는데 이어서 갑작스런 한기왿� 고열을 보이고 다시 가슴의 통증과 심한 기침이 난다. 또 열은 38~40℃에 이르고 심한 경우에는 착란상태도 온다. 기침이 진정되면 고름같이 진득한 가래가 나오기도 한다. 이 가래는 차츰 피왿� 같은 빛깔에서 대엽성 폐렴 특유의 금속의 녹 빛깔로 변화하기도 한다. 발열은 발병 후 5~7일 안에 급속도로 떨어지고 이어 한 이틀 사이에 평열로 되돌아간다.
② 소엽성 폐렴
대엽성 폐렴과 비슷하지만, 발병 과정이 느려서 기관짿�염이나 인플루엔자, 홍역 등에서 어느 사이엔가 폐렴이 되어버리는 사례가 많다. 열은 38℃정도가 일반적이고 가래의 색깔도 녹빛보다 밝은 선홍색이다. 고령자나 어린이의 경우에는 호전과 악화를 거듭하는 동안에 몸이 쇠약해져서 병세가 급작스럽게 악화되는 수가 있으므로 주의할 필요가 있다.