AML case 백혁병case

Ⅰ. 서론

백혈병은 골수의 정상 혈액세포가 어떠한 원인으로 인해 암세포로 전환된 것으로 골수 내에 이러한 비정상적인 세포가 빠르게 증식하여 정상 혈액세포가 자라날 공간을 점유하므로 정상적인 조혈작용이 억제되어 치명적인 감염, 출혈 등의 합병증이 동반되는데, 그 진행속도에 따라 급성과 만성으로 나누고, 발병된 혈액세포의 종류에 따라 골수성과 림프구성으로 분류하는데, 성인의 급성 백혈병의 약 85%는 급성 골수성 백혈병이다. 백혈병은 2 - 3개월 된 갓 태어난 아기부터 80세 노인까지 다 생길 수 있으나, 15세를 기준으로 그 이하인 경우는 소아형 백혈병이라고 하고, 15세 이상인 경우는 성인형 백혈병이라 한다. 항암제가 없던 시대에는 급성 백혈병은 100% 사망하게 되는 불치의 병이었지만, 여러 가지 항암제가 개발됨과 동시에 백혈병 치료에도 빛이 비추고 생존율이 증가하는 추세이다.
화순 전남대학껓 병원은 암환자들을 전문적으로 다루는 병원이다. 그중에서도 72병동은 면역저하환자 병동이라서 일반인이 함부로 들어오지 못한다. 면회를 오시더라도 한명 이상은 안되며, 병동으로 들어 올 때에는 실내화를 갈아신고 들어왿�야 하며, 병실에 들어갈 때 에도 입에는 마스크를 쓰고 손에는 알콜을 뿌리거나 손소독제로 손을 소독한 후에 환자를 만질 수 있으며, 화장실에서 볼일을 볼때에도 화장실 변기에 알코올 스프레이를 뿌린후에 볼일을 봐야할 정도로 무균술과 감염예방을 하기위해서 노력하고 있었다.
나의 Case Study 대상자는 AML환자 중에서도 M5 진단을 받으신 분이셨는데, M5는 단핵구성 백혈병으로 유핵세포의 80%이상이 단핵구계(단핵모구, 전단핵구, 단핵구) 불화나트륨 (NaF)에 억제되는 비특이적 에스트라제 염색에 의해 발생되는 질병으로 그중에서도 M5a인 미분화 단핵구성이셨다. 또한 지속적으로 나타나는 high fever왿� dyspnea가 추가로 나타나시며, 당뇨병과 함께 고혈압을 가지고 있으신 분이셔서 이 대상자를 통해 AML에 대한 여러 가지 간호과정을 적용함으로써 미쳐 알지 못했던 내용을 더욱더 자세히 알아볼 수 있는 계기가 될 것이다.