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응급실 지침서

응급실간호
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최초등록일 2010.07.22 최종젿작일 2008.06
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응급실 지침서
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    소개

    응급실간호

    목차

    ♧CPR(심폐소생술) set 준비
    ♧Airway (기도유지)
    ♧Breathing (인공호흡)
    ♧ Cardiac massage (심장마사짿)

    본내용

    ♧CPR(심폐소생술) set 준비
    - 숙련된 의료진
    - 소생술용 보드
    - 구강기도
    - 호흡보조기구 : 산소마스크, 백-밸브마스크
    - 수액주입을 위한 정맥기구 세트
    : 고무지혈대, 1회용 장갑, 멸균거즈(알콜, 요오드, 포비돈), 수액, 정맥주입관,
    14~25G 카테터, heparin lock(필요시)
    - 제세동기, 심전도기
    - 응급심장약물(epinephrine, sodium Bicarbonate, dopamine, atropine, aminopyrine 등)
    ♧Airway (기도유지)
    1. 의식이 있는지 검사.
    2. 병원 밖이라면 EMS를 가동시킴.
    3. 편평하고 딱딱한 바닥에 대상자를 똑바로 눕힘.
    4. 대상자 어깨 부위에 무릎을 꿇고 앉음.
    5. 기도를 개방.
    ♧Breathing (인공호흡)
    -자발적 호흡여부를 사정.
    1. 대상자의 흉곽 움직임을 관찰하면서 입과 코에 귀를 대고 호기시 공기가 나가는 소리를
    듣고 또한 공기의 흐름을 느낌.
    2. 인공호흡 실시.
    구강 대 구강 : 기도를 유지하고 코를 손으로 막는다. 시술자는 크게 숨을 들이마신 후
    입을 크게 벌려 환자의 입을 공기가 새지 않도록 꼭 막는다.
    두 번 크게 불고 각 호흡마다 환기를 시킨다.
    ♧ Cardiac massage (심장마사짿)
    1. 대상자의 흉부 가까이에 무릎을 굽히고 앉는다. 한쪽 손바닥 끝을 흉골의 1/2 하부, 즉
    검상돌기에서 3.8cm 위쪽에 둔다. 처치자의 손가락 끝이 환자의 흉부에 닿지 않도록 한다.
    2. 팔을 곧게 하여 팔꿈치를 고정하고 어깨는 손 바로 위에 오게 하며 빠르고
    힘차게 흉골을 3.8~5cm 가량 압박.
    3. 압박시마다 흉부가 제자리에 돌아오는 것을 확인 후 재압박. 압박시간과 압박 쉬는 시간이 같도록 하며, 자세를 유지한다.

    참고자료

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