아동실습2 급성위장괿�염 케이스

◈ other gastroenteritis and colitis of infectious and inspecified origin
Salmonellosis (살모넬라증)
(R/O) intussusception (장중첩증)
2. 정의
급성위장괿�염 (acute gastroenteritis, AGE)은 위왿� 소장에 오는 급성 염증으로서, 급성 설사병으로 불리우기도 한다. 설사를 일으키는 유행성감기, 여행으로 인한 설사, 바이러스성 장염, 식중독 등이 여기에 해당된다. 어느 연령층에서나 발생할 수 있으며, 어린 아동에게 가장 흔히 오는 위장관계 질환으로, 어린 아동의 경우 5번째로 가장 흔한 사망원��이기도 한다. 심한 탈수왿� 전해질 불균형이 주된 합병증이다.
3. 원�� 또는
병태생��
원��
아메바, 박테리아, 항생제로 인한 반응, 효소결핍, 식물알러지, 독물 섭취, 기생충, 바이러스
원��균
Rotavirus에 의한 위장관염 : 가장 흔한 원��
-입원한 소아 설사 아동의 약 40~50% 차지
-늦가을~겨울사이에 전국적으로 설사 유행
Norwalk virus, Adeno virus도 바이러스성 위장관염을 일으키는 주 요 원��
-Norwalk virus는 나이든 아동에게 주로 감염을 일으킴
박테리아에 의한 위장관염 : shigella, Salmonella, E-Coli 등
염증성 설사 : shigella, Salmonella, 대장균 등에 의해 유발
비염증성 설사 : 대장균, Vibrio cholera 등에 의해 유발
병태생��
다양한 원��에 대한 장관반응(흡수장애)으로 장액이 증가되어 설사, 복통, 구토가 나타나며, 이차적으로 세포내액의 고갈을 초래한다. 따라서 탈수왿� 전해질 손실이 발생된다.
4. 주��상
주��상
설사, 구토(오심 동반), 설사왿� 구토로 인해 전해질 불균형, 탈수 초래, 전신권태, 피로, 장운동 항진, 복통, 복부 불편감, 발열
5. 진단방법
진단
건강력(I&O체크), 신체검진, 진단검사 결과 활용
배변양상의 변화, 배변횟수, 양상, 양에 대한 자료 수집
배뇨횟수나 배뇨량, 소변의 비중이나 성상에 대한 자료 수집
신체검진 -> 체중의 변화나 활력증후의 변화 사정