장염 case study

Ⅰ. 서론

1. 연구의 필요성과 목적
소화기 내과에서 실습을 하게 되면서 처음 실습하게 된 날 입원한 환자분을 관심있게 보게 되었고, 힘없이 누워계시는 모습에 전인적인 간호를 행하고 싶은 마음이 생겨 이번 case study를 하게 되었다. 연구 기간은 2011.00.00 ~ 2011.00.00 이다.

2. 관련문헌 고찰
1) 정의
장염의 경우 대부분 음식 섭취왿� 관련이 있다.
그 원인에 따라 세균 자체에 의한 감염이나 세균에서
생산된 독소에 의해 일으키는 장염, 세균성 장염,
자연계에 존재하는 동물성 혹은 식물성 독소에 의한
자연독 장염, 인공적인 화학물에 의해 증상을 일으키는
화학성 장염으로 나누어 볼 수 있다. 여기에 바이러스가
원인이 되는 바이러스성 장염을 따로 구분하여 추가해
볼 수 있다.

2) 증상
원인 물질에 따라 잠복기왿� 증상의 정도가 다르게 나타나게 되는데, 일반적으로 음식물 섭취 후 72시간 이내에 간헐적 우측 하복부 통증, 구토, 설사, 복통, 발열 등의 증상을 나타낸다. 설사가 지속되면 체중 감소, 식욕부진, 통증, 빈혈, 허약, 피로, 대사성 장애등을 초래한다. 설사 때문에 소듐, 포타슘, 염소, 광물질등이 소실된다. 염증이 있으면 발열, 복통, 백혈구 상승 등이 발생한다.

3) 치료 및 간호
장염의 치료 원칙은 구토나 설사로 인한 체내 수분손실과 전해질을 보급하는데 있다. 그러므로 수액공급 등의 대증요법이 주요 치료방향이 된다. 혈변이나 점액성변, 혹은 발열이 동반되는 경우는 항생제의 투여를 고려한다

약물 요법 : 지사제, 감염 조절약물, 항생제, corticosteroids, 면역억제제

식이 요법 : 먹을 수 있다면 구강섭취를 권장한다. 음식섭취 후 위장관반사 때문에 복부 통증이나 설사를 할 수 있으므로 소화가 잘되고 위장관에 오래 머무르지 않는 음식을 소량씩 제공한다. 영양결핍이 심할 경우 TPN을 제공한다. 지용성 비타민 A, D, E, K왿� 엽산이 결핍될 수 있다. 비타민 K의 부족은 출혈을 일으킨다. 통증과 설사 때문에 대상자는 먹는 것을 꺼릴 수도 있다.