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송○○씨는 51세 여성 환자로 3월 6일날 간단한 교통사고는 당했다. 예수병원 응급실로 갔으나 가벼운 타박상으로 진찰을 받고 개인병원 응급실에서 생활하게 되었다. 그러나 그 교통사고 이후 계속 기운이 없고 앉았다 일어났다 할때 머리가 띵하고 계속 감기기운이 남으셨다. 그래서 개인병원 의사선생님의 처방으로 3월 14일 에 CT검사를 받게 된다. CT 검사 결과 Thyroid에 nodule이 발견되고, Left Tyroid에 Malignancy (papillary carcinoma) 가 있음을 확인하여 예수병원에 수술을 하러 입원하였다. 고혈압과 당뇨를 제외한 알레르기왿 가족력 등 다른 질병은 없었으며, 흡연력은 없으나 음주는 월 3 ~ 4 회 정도이다.도 3월 16일(입원일)의 V/S은 T:36.3℃, P:80회/분, R:18회/분 BP: 150/90으로 혈압이 높으셨으며 몸무게는 82.3kg, 키는 155cm 이었다. 다음날 아침 ( 3월 17일 ) 날 금식왿 혈압약과 물 조금의 의사선생님 처방대로 수술준비를 하였다.
3월 17일 수술 전 V/S은 T:36.2℃, P:78회/분, R:18회/분 BP: 130/80로 정상이었다. 오전 9시 30분에 incision으로 갑상선 절제술이 시행되었고 수술은 무사히 마치고 병동으로 돌아왔다. 수술 후 V/S은 T:36.1℃, P:80회/분, R:20회/분 BP: 140/80로 BP가 통증으로 약간 높은 것으로 보았다. 수술 부위는 깨끗하게 드레싱 되어 있었으며 발적감, 부종이 없었으며, 타진과 촉진은 할 수 없었다. 수술 부위 통증이 심하여 PETHIDINE을 투여하였으며, 이후 통증을 완화시키기 위한 이완요법과 관심전환요법을 사용하였다. 4일이 지난 후 통증은 2/10으로 거의 없었으며, 식사도 잘 하셨고 현재 빠른 회복중에 있다.참고자료
· 전시자 외(2010). 성인간호학(상). 서울 : 현문사.
· 김조자 외(2002). 성인간호학1. 서울 : 현문사.
· 병원간호사회(2010). 최신 임상간호매뉴얼. 서울 : 현문사.
· 김강미자외(2006). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울 : 현문사.
· 은재순 외(2009). 임상약리학. 서울 : 현문사.
· 해리슨 내과학 편찬위원회(1997), Harrison`s 내과학 vol.2. 서울 : 도서출판 정담.
· 강병철(2005). Essentials of Clinical Nursing. 한우리.태그
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