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2012 IDSA MRSA guideline 요약정리

IDSA에서 발표한 2012년도 MRSA의 가이드라인 요약본입니다. 감염관리왿 관한 사항에서, 임상적 적용이 가능한 부분입니다만, 글 자체에는 적용 용량과 관련된 부분이 기재되지 않았다고 보셔도 됩니다. 예를들면, 일반적인 vancomycin사용에 비해 증량해야 할 경우 등에 있어서는 용량을 기재했으나, 그 이외의 부분에 대해서는 사용하는 anti에 대한 부분만 기재했으니, 그냥 가이드라인을 훑는 정도에서 유용할 것 입니다. 30페이짿에 달하는 논을 3페이짿 정도로 요약한 것이고, 앞서도 언급했듯, 임상적 가이드라인으로서의 사용보다는 훑는 정도에서 이용하시면 될 것 같습니다.
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최초등록일 2012.05.18 최종젿작일 2012.04
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2012 IDSA MRSA guideline 요약정리
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    소개

    IDSA에서 발표한 2012년도 MRSA의 가이드라인 요약본입니다.
    감염관리왿 관한 사항에서, 임상적 적용이 가능한 부분입니다만, 글 자체에는 적용 용량과 관련된 부분이 기재되지 않았다고 보셔도 됩니다.
    예를들면, 일반적인 vancomycin사용에 비해 증량해야 할 경우 등에 있어서는 용량을 기재했으나, 그 이외의 부분에 대해서는 사용하는 anti에 대한 부분만 기재했으니, 그냥 가이드라인을 훑는 정도에서 유용할 것 입니다.

    30페이짿에 달하는 논을 3페이짿 정도로 요약한 것이고, 앞서도 언급했듯, 임상적 가이드라인으로서의 사용보다는 훑는 정도에서 이용하시면 될 것 같습니다.

    목차

    Skin and soft tissue infections(SSTIs)

    Recurrent skin and soft tissue infections

    MRSA bacteremia and endocarditis

    MRSA pneumonia

    MRSA bone and joint infections

    MRSA central nervous system infections

    Role of adjunctive therapies

    Vancomycin dosing and monitoring

    Vancomycin susceptibility testing

    Management of persistent bacteremia and vancomycin treatment failures

    MRSAneonatal infections

    본내용

    Severe, extensive disease, rapidly progressive with associated cellulitis or septic phlebitis
    Signs & sx of systemic illness

    Associated comorbidities, immunosuppressed

    Extremes of age

    Difficult to drain area (e.g. face, hand, genitalia)

    Failure of prior I&D

    Antibiotic therapy is recommended for abscesses associated with

    Empiric Rx for CA-MRSA is recommended (AII).

    Empiric Rx for beta-hemolytic strep unlikely needed (AII).

    -10 days, individualize based on clinical response (AII).

    Drug for CA-MRSA : Cilindamycin TMP-SMX / Tetracycline / linezolid

    Drug for CA-MRSA + beta-hemolytic streptococci : Cilindamycin alone / TMP-SMX or tetracycline in combination with beta-lactam / linezolid alone

    Purulent Cellulitis(associated with purulent drainage or exudate and no associated abscess)

    Surgical debridement & empiric therapy for MRSA pending culturedata

    Drug : IV vancomycin / PO or IV linezolid / IV daptomycin / IV telavancin / PO or IV Cilindamycin

    hospitalized patients with nonpurulent cellulitis with no clinical response beta-lactam antibiotic(cefazolin) for 14days

    Complicated SSTI

    reated with antibiotic therapy

    severe local or systemic illness

    no response to initial treatment and concern for a cluster or outbreak

    culture

    참고자료

    · Treatment of MRSA Infections in Adult and Children, IDSA 2012 guidelines
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