폐의 구조부터 폐암문헌고찰 및 간호과정

Ⅱ. 문 헌 고 찰
1. 폐의 구조왿� 기능
1)구조
(1) 상부기도 Upper respiratory
상부기도는 코, 부비동, 인두, 후두로 구성되어 있다.
* 비강과 부비동 Nasal cavity & paranasal sinus
비강은 비중격에 의해 좌우로 나누어지며, 비강 상부에는 후각신경(제1신경)이 분포되어 있어 냄새를 맡는다. 비중격과 비강의 아래쪽 벽은 혈액이 풍부한 점막으로 덮여있다.
비강의 내층벽에는 3개의 돌기(비갑개)가 있으며, 흡입된 공기는 비모(코털, vibrissae)에 의해 여과되고 점막에 의해 습화되며, 풍부한 혈관망에 의해 데워진다.
부비동은 비강을 둘러싼 뼛속의 빈 공간으로 공기가 가득차 있으며, 발성시 공명을 하고, 두게골의 무게를 가볍게 한다. 사골동(ethmoid sinus), 전두동(frontal sinus), 접형동(sphenoid sinus), 상악동(maxillary sinus)등이 있고 점막은 편평상피세포로 뎦여있다.
* 인두 pharynx
인두는 구강과 비강 뒤쪽에 있으며, 비인두(nasopharynx), 구인두(oropharynx), 후인두(laryngopharynx)로 구분된다. 비인두에는 아데노이드왿� 유스타키오관의 개구부가 있다. 아데노이드는 비강 혹은 구강을 통해 침입하는 미생물을 포획하는 중요한 방어작용을 하며, 유스타키오관은 중이왿� 비인두를 연결하는 점막으로 음식을 씹거나 삼키는 동안 중이왿� 대기왿�의 공기압 평형을 유지하기 위해 열려있다.
구인두는 공기왿� 음식이 통과하며, 구개편도(palatine tonsil)가 위치한다. 후인두는 혀 기저부에서 식도까지 위치한다.
* 후인두 Larynx
후두는 인두왿� 기관 사이에 위치하며, 상·하 후두동맥으로부터 혈액을 공급하고 미주신경의 지배를 받는다. 후두는 아담의 사과라고 하는 갑상연골, 성대를 포함하고 잇는 윤상연골과 2개의 피열연골로 구성되어 있다. 후두 안쪽에는 가성대(false cord)왿� 진성대(true vocal cord)가 있으며, 진성대 사이의 개구부를 성문(glottis)이라 한다. 후두의 성대는 발성 기능뿐만 아니라 호흡기도 안에 축적된 분비물 및 이물직을 배출하기 위한 기침반사에도 관여한다. 후두개(epiglottis)는 지렛대 역할을 하는 나뭇잎 모양의 탄력성 있는 구조로 후두 위쪽에 위치하여 음식물을 삼키는 동안 성문을 덮어 음식물이 기도로 들어가지 못하게 하고 호흡과 기침을 하는 동안에는 열려있다.