CASE-NSVD1

Ⅰ. 서론

1. 연구목적

출산(Labor)이란 자궁에서 성장한 태아가 산도를 통해 배출되는 과정이다. 이 중에서도 정상분만(NSVD) 이란 하나의 태아가 임신37-40주가 되어 후두를 선진부로 하여 인공적인 어떠한 가동도 없이 자연적으로 24시간 이내에 산도를 통해 나오는 것을 의미한다.
이러한 정상분만의 기전이 무엇이고 그 과정을 자세히 알아보기 위해 본 연구를 시작하게 되었다.

2. 연구기간
- 기간 : 2011년 8월 15일(월)~ 2011년 8월 26일(금) 2주

3. 연구방법
- chart기록, lab data, 대상자왿�의 면담을 기초로 하여, 여성건강간호학1,2(정담미디어), NANDA간호진단과 중재가이드(현문사)를 참고하여 작성.

<중 략>

1. 체온을 1시간마다 사정하고 정상보다 높을 시 ice pack을 적용해주며 상승 시 즉시 주치의에게 보고한다.
2. WBC수치를 모니터 하기 위해 하루에 1번씩 혈액검사를 의뢰한다.
3. 대상자의 episiotomy site, foley catheter 주변의 dressing을 하루에 1번씩 시행하여 절개부위 주변의 피부를 깨끗이 유지한다.
4. foley catheter를 다음날 무균적으로 제거하여 카테터로 인한 회음부 감염을 예방한다.
5. 대상자에게 식사, 화장실 이용, 변기 사용 전 후에 손을 꼭 씻고 절개부위를 손으로 만
지지 않도록 교육하여 손으로 인한 감염 위험을 줄인다.
수행
1. 체온을 1시간마다 사정하여 높을 시 ice pack을 적용하였다.
2. 혈액검사를 의뢰하여 WBC수치를 하루에 1번씩 모니터하였다.
3. episiotomy 주변 피부상태를 하루 1번 dressing시행 시 육안으로 확인하고 기록하였다.
4. foley catheter를 다음날 무균적으로 교환하여 카테터로 인한 감염을 예방하였다.
5. 대상자에게 식사, 화장실 이용, 변기 사용 전 후에 자주 손을 씻도록 하고 상처부위를
손으로 만지지 않도록 감염예방에 대한 교육을 시행하였다.