NICU case- 뇌내출혈 (intracerebral hemorrhage) 간호과정, 실습소감문

Ⅰ. 일반정보

1. 실습병동 NICU 환자이름 문00 나이 __49___
성별 __M__ 입원일 __2011.11.16__ 진단명 _intracerebral hemorrhage
실습기간 __2011.11.21 ~ 2011.11.25__ 수술명 __Trephination & EVD insertion__ 수술일 _2011.11.16_
퇴원일 _현재 입원중_ 자료제공자 __동생__
2. 교육 : 고졸
3. 결혼 여부 : 미혼
4. 직업 : 무직
5. 기호습관
술 __소주__ : 빈도 2회/주, 1회량 _710_㎖/회, 주종 _소주
담배 : 비흡연
6. 정서적 자료 : 질병에 대한 태도 중심
7. 사회경제적 자료
1) 생활수준 : 중
2) 보험상태 : 의료보험
8. 문화적 자료
종교 __무교__

<중 략>

이번 3학년2학기 실습 중에서 내가 가장 기다려왔던 NICU실습을 마치며 느낀 점을 한마디로 표현한다면, ‘멋있다’였다. 내가 꿈꾸던 전문직으로서의 간호사의 모습을 볼 수 있었기 때문이다.

10명이 넘는 환자를 맡는 일반 병동 간호사왿� 달리 NICU에서는 1명의 간호사가 3명 정도의 환자를 care하기 때문에 더욱 심도있게 intensive care를 할 수 있고, order 외에도 상황에 따라 간호사가 독자적으로 수행할 수 있는 일이 많다는 것이 굉장히 매력적이었다. 이러한 독자적인 수행은 간호사가 사용하는 ‘간호진단’의 의미를 다시 한 번 생각해보게끔 했는데 근거를 중심으로 정확한 사정을 하고 이왿� 관련된 간호진단을 내려서 환자를 care하는 모습이 매우 인상적이었다.
간호진단이란 용어를 사용하기 위해 얼마나 많은 노력이 있었는지 간호학개론을 통해 배웠지만, 그렇게 힘들게 얻어낸 간호진단을 나는 얼마나 잘 사용하고 있는지 언제나 의문이 들었다. 환자를 사정한 내용과 연결을 지어 앞으로 생길 수 있는 문제나 현재의 문제를 진단해서 체계적인 간호를 제공해야 하는데 그 과정에서 나는 무척 미숙했다. 하지만 사실상 이러한 어려움은 컨퍼런스를 준비할 때만 느꼈고 임상실습을 하는 동안에는 간호진단의 필요성을 크게 느낀 적이 없었는데 NICU에서는 간호진단을 근거에 중심해서 정확히 활용하고 있었고 그 계획에 맞춰 수행을 하고 있었다. 선생님들은 환자를 정확히 사정하기 위해서 1시간마다 GCS를 사정하고 수시로 V/S도 체크하며 체위변경을 할 때 피부사정도 꼼꼼히 했다. 이러한 모습을 보면서 나도 간호진단의 중요성을 느꼈고 앞으로 간호진단을 이용한 체계적이고 과학적인 간호를 수행해야겠다는 다짐을 했다.