UTI Case Study

1.서론

요로감염은 아동에게서 호흡기계 감염 다음으로 흔한 질병이고, 영아에게서는 가장 흔한 세균성 질환이다. 요로 감염은 신장, 요관 방광, 요도왿� 전립선 등 요로에 세균이 침범하여 염증을 일으키는 질병이다.
특히 쉽게 재발하기 때문에 간호사들의 주의깊은 교육이 필요한 부분이기에 요로감염을 사례로 택하게 되었다.

2. 환아질병의 전반적 과정 요약

환아 40주 3.3Kg 질분만으로 출생하여 특이사항 없이 지내던 환아로 내원전일 아침부터 발생한 28도 이상의 발열 있어, 경과 관찰하던 중 증상 호전 없이 지속되며 오후부터는 activity 처짐, chilling 동반되어 local 방문하여 큰병원 진료 권유받고 본원 ER 내원하였고 lab and U/A 시행상 UTi 진단하 IV antibiotics and evaluation 위하여 입원 하였으며, IV cefotaxime 투여 이후 증상 및 urinalysis 호전 되었고 DMSA(dimercaptosuccinic acid) evaluation 및 renal sonography 시행한뒤 상태가 호전되어 PO antibiotics change하여 경과 관찰하기로 하고 금요일 퇴원함.

<중 략>

3.요로감염은 환자의 35%에서 재발된다. 환자는 증상이 사라지면 항생제 복용을 중지하는데 감염은 그 원인이 확인되고 제거된다 할지라도 재발이 계속될 수 있으므로 증상이 없어진 후에도 계속 항생제를 복용해야 한다고 설명하였다.

4. 소변이 알칼리화될 때 요로감염이 되기 쉽다. 이에 유산균-산성을 생성한다-을 투입하여 분유를 산성화 시킨다.
(아동간호학 각론 p1152 수문사 1994)

6. 수유부족, 구토, 불충분한 체중증가, 과도한 갈증, 빈뇨, 배뇨시 긴장이나 날카로운 울음, 소변의 악취, 창백, 발열, 지속적인 기저귀 발진, 간질 발작, 탈수, 신장이나 방광비대 등의 재 발생시의 증상이 있다.
(아동간호학1 p570)

1. 환아 어머니의 인지적, 교육적 수준을 사정하였다.
-요로감염의 개념에 대해서는 알고있었으나, 예방법에 대해서는 기저귀를 자주 갈아주는 방법에 대해서만 알고 있었다.