[소아과 case study] Croup ( 급성 후두기관 기관지염)

1.서론
급성 후두기관기관지염은 croup의 한 종류로 천명음, 후두의 부종 혹은 폐쇄로 인한 호흡곤란을 특징으로 하는 질병이다. 아동기에 많이 발생하는 질병으로, 실습 중 병원‘에 많은 환아들이 croup으로 입원하고 있어서 질병에 대해 잘 알아보고 간호를 해 주고 싶어 급성 후두기관기관지염 환아를 사례 연구 대상자로 선택하였다.

2.본론
Ⅰ. 문헌고찰
■ 크룹증후군 (CROUP SYNDROME)1. 정의 크룹(croup)은 쉰 목소리, ‘개 짓는 듯한’ 혹은 ‘쇠소리’(질식성 호흡곤란)로 묘사할 수 있는 기침, 흡기시의 천명음, 후두의 부종 혹은 폐쇄로 인한 호흡곤란으로 특정 지워지는 복합적인 증상에 적용되는 일반적인 용어 이다.
2. 발생 빈도
후두의 급성 감염은 나이든 아동보다 영아왿� 어린 아동에게 잘 발생한다. 그 이유는 좁은 기도는 같은 정도의 염증에도 영아왿� 어린 아동에게 심각할 정도로 더 좁아지기 때문이다.

간호계획
【 간접 간호 】
⦁사정
1. 2시간 마다 호흡상태를 사정한다. ( 호흡수, 호흡양상, 호흡음 )
2. 4시간 마다 O2saturation을 측정한다.
⦁관찰
1,2. 처방된 약물을 복용하는 것을 관찰하고 부작용이 나타나는지 관찰한다.
3. 처방된 정맥수액이 종류, 양, 시간에 맞게 주입되는 것을 관찰한다.
⦁껓육
1. 공포왿� 불안감소를 통한 정상 호흡양상 촉진을 위해 보호자에게 질병에 대하여
교육한다. *교육자료 첨부
2. nebulizer의 올바른 사용법을 교육한다. *교육자료 첨부
【 직접 간호 】
1-① 2시간 마다 체위를 변경 해준다. (순서: supine position → reverse
Trendelenburg → lateral position → sims` position → prone position )
1-② 율동적으로 흔들어 주거나 부드러운 접촉으로 아동을 진정시킨다.
3. 가습기를 적용한다. (찬습도는 후두부종을 감소시킨다.)