성��간호학 실습 슬관절염 osteoarthritis 골관절염, 문헌고찰 간호과정 A+ 레포트

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
골관절염은 관절 연골의 퇴행성 국소변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이는 것으로, 이를 완치시킬 수 있는 치료 방법이 아직 개발되지 않은 상태이고 다만 질병의 진행속도를 늦추는데 그 목표를 둔다. 골관절염의 치료는 크게 약물치료, 물리치료, 운동과 휴식, 그리고 수술적 치료법 등이 있는데, 연골의 변성이 더 진행되지 않도록 원인적 요인을 최대한으로 억제함으로써 관절의 통증을 완화시키고 기능을 회복하는 것에 목표를 둔다. 이러한 보존적인 치료에도 불구하고 통증이 경감되지 않거나 관절 기능상실, 독립적인 자가간호 수행이 어려울 경우 수술을 진행한다. 주로 수술적인 방법으로 시행하는 것이 슬관절 전치환술(Total Knee Replacement Arthroplasty;TKRA)인데, 통증을 없애고 경화된 관절의 기능을 소생시켜 관절운동범위를 유지하고, 기형을 교정하여 관절의 안정감을 유지하는 것을 목표로 한다. 이 과정에서 수술과 관련된 교육, 수술 전?중?후 간호 및 퇴원교육에는 무엇을 할 수 있는가에 대해 연구하고자 했으며, 조금이나마 환자의 빠른 회복을 도모하고 나아가 고령화 사회로 인해 우리나라에서 발생 빈도가 점차적으로 높아지고 있는 골관절염에 관한 지식을 함양하고자 case study를 시도하게 되었다.

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2. 안전하게 보행할 수 있도록 옆에서 지지해주고 격려해주었다. Bed에서 일어날 때 천천히 일어나도록 알려주었다. (보조기구는 이용할 생각이 없다고 하셨으나 걷는 것이 불안정하시고 일어날 때 힘이 없다고 하셔 보행에 도움이 필요) (05/13)
3. 문헌고찰 2-6)을 이용하여 이해하기 쉽도록 그림과 함께 간단한 것들을 직접 시범을 보이며 설명 해주었다. (05/14) 4. 대상자에게 5/14일 설명한 운동법을 5/15일에 한번 시도해보자고 하였고, 다리 뻗어 들어올리기, 서서 다리 들어올리기를 5초간 견디기 4번 수행하였다. (05/15)
5. 대상자에게 수술 후 주의사항에 대해 간단하게 알려주었다. (가장 중요한 것은 퇴원 후 꾸준히 교육 받은대로 걷는 연습과 운동을 하는 것이 중요하다는 것, 심한 운동이나 노동은 삼가하고 체중증가되지 않도록 하는 것이 좋다는 것) (05/15)