A+ 레포트 【학습활동 2.2】병태 생리의 이해

1. 다음 임상관련 용어를 정의하시오.

a. 빈혈
빈혈은 적혈구 수, 헤모글로빈 수준 또는 적혈구 용적률에 의해 측정 된 적혈구 수의 감소에 의해 정의된다.
정상적인 헤모글로빈 수치는 혈액의 12~18g / dL로 한다. 성인 여성이 12-16그램 / dL로. 약간 낮은 범위가 반면 성인 남성이 일반적으로 13~18그램 / dL로 약간의 차이가 있다. 빈혈의 심각도의 분류는 미국 보건 복지부에서 제공하는 아래 이상 반응 (CTCAE) 테이블의 공통 기준에 표시된다.

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혈액형에는 “Rh factor" 라는 것이 있는데, 이는 맨 처음 Landsterine alc Wiener(1940) 등이 인도의 rhesus 원숭이의 적혈구로 면역시킨 guinea pig의 혈청은 guinea 의 적혈구 뿐만 아니라 사람의 적혈구도 응집시킨다는 사실을 발견하고 이 응지원을 ”Rh factor “ 라고 명하였다. 여기에는 13가지 정도의 응집원이 있다. 이중 중요한 것은 응집원 D로써 Rh+ 라 함은 응집원 D가 있는 혈액을 말하며 Rh- 라 하면은 응집원 D가 없는 혈액을 의미한다. 만일 Rh- 인 어머니왿� RH+ 인 아버지 사이에 태아가 생기면 태반을 통해 태아의 응집원 D가 어머니 혈액으로 들어가 어머니의 혈액에 항 응집원 D가 생긴다. 이것이 다시 태아에게로 전해질 경우 태아의 적혈구를 파괴하여 태아의 혈액에는 적혈구 모세포인 적아구(erythorblast)가 출현하고 유산이나 사산할 가능성이 커진다. 이를 태아적아구증이라고한다.
즉 다시 말해서 Rh- 모성이 처음 Rh- 아이를 임신했을 때, 혈액이 태반 연결의 상처에 의하여 태아왿� 모성의 혈액이 혼합되어지면, Rh+ 혈액세포의 모성 내 출현은 anti-Rh 응집소를 생성토록 자극한다. 따라서 다음 임신이 Rh+ 태아에 모성 응집소가 태반을 통해서 들어왿� 태아 혈액세포를 공격해서 HDN(신생아 용혈성 질병) 증상을 일으킨다.