성인실습성적 A+ ALS Case Study

이번에 실습을 처음나가게 되면서 이론으로나 애니(모형)로만 시행해본 간호를 실제로 접해볼 수 있다는 생각에 긴장반 호기심반이었다. 파티마 병원으로 오기전에 대구의료원에서 아동, 정신실습을 해보았지만 성인실습은 처음이었고 대구의료원과는 다르게 급성기 환자들을 접해볼 수 있을 꺼라는 생각에 두근거리는 마음도 있었다. 53병동은 대부분이 신경과 환자들과 안과환자들이었고, 비뇨기과, 내과, 성형외과, 정형외과 등 여러 과의 환자들이 있었다. 처음으로 케이스를 하는 것이어서 어떤 환자를 택해야 할지 고민을 하다가 신경과 환자분들이 많았기에 그 중 선택하기로 결정했다. 신경과 환자들은 대부분이 뇌경색이었고 차트를 보다가 드라마, 영화에서 접해보았던 ALS, 루게릭병이라는 진단명을 보고 흥미가 생겨 케이스로 연구하게 되었다

Ⅱ. 문헌고찰
amyotrophic lateral sclerosis, ALS
1. 정의
루게릭병은 운동신경세포만 선택적으로 사멸하는 질환으로 대뇌 겉질(피질)의 위운동신경세포(upper motor neuron, 상위운동신경세포)왿� 뇌줄기(뇌간) 및 척수의 아래운동신경세포(lower motor neuron) 모두가 점차적으로 파괴되는 특징을 보인다. 임상 증상은 서서히 진행되는 사지의 위약(weakness, 쇠약) 및 위축으로 시작하고, 병이 진행되면서 결국 호흡근 마비로 수년 내에 사망에 이르게 되는 치명적인 질환이다. 일 년에 10만 명당 약 1~2명에게서 루게릭병이 발병하는 것으로 알려져 있다. 루게릭병은 50대 후반부터 발병이 증가하며, 남성이 여성에 비해 1.4~2.5배 정도 더 발병률이 높다.

2. 병태생리
루게릭병의 원래 이름은 근육위축가쪽경화증(amyotrophic lateral sclerosis)이다. 척수의 측면에 근육을 움직이는 신경이 위치하고 있는데 그 신경이 돌덩어리처럼 되는 것이 루게릭병이다.