수술실 체크리스트

① 환자 도착 시 간호사 자신을 소개하고 환자의 이름을 묻는다. 정확하게 환자를 파악하기 위해 수술부위가 어디인지 묻거나 직접 가리키게 하여 정확히 확인한 후 수술동의서를 포함한 기록을 확인한다. (보통 오전 8시부터 첫 수술이 시작되기 때문에 night번이 환자를 병실 간호사에게 환자를 인계 받고 check list에 sign한다)

▶수술 전 처치 및 간호 상태 확인표 (check list)내용
- 환자의 이름, 나이, 체중, 혈액형 확인
- 수술 서약서 확인
- 수술 전 투약여부
- 의치, 의안, 안경, 렌즈, 보청기 제거여부
- 장신구 제거여부, 속옷 착용 여부
- 응급 시 빠른 처치를 위해 (알러지 여부, 약물, 반창고 등)
- 혈액학적 검사, 뇨 검사, 요분석 (urinalysis), 심전도 (EKG)
- 금식 여부
- 수술 전날 오후 12시부터 금식
- 관장 유무 (관장의 횟수보다는 실질적으로 장이 비워졌는지 여부)
- 수술 부위 피부준비 여부- 위관 삽입 여부
- 유치 카테터 삽입 여부
- chest X-ray : intubation 시 폐의 기능 상태를 파악하기 위해
- 혈액 준비 (응급 수혈을 위해)
- 전염성 유무 (TB, 간염, VDRL, pseudomoues 등)
⇒ 병실 간호사가 1차적으로 확인하며 다시 수술실로 들어오기 전에 수술실 간호사가 구두로 재확인한다.

<중 략>

④ 수술 후 간호
-수술직후 수술 팀으로부터 환자의 상태에 관련된 정보를 인계 받아 계속적인 간호가 이루어지도록 한다.
-O2 mask, pulse oxymetry, EKG, NIBP등 monitoring을 시행한다.
-수술부위 출혈유무, 각종 Catheter 및 tube, drain의 상태를 확인한다.
-마취에서 회복되는 시간은 마취제의 종류, 용량, 마취에 대한 개인의 반응에 따라 다르므로 환자의 의식상태, 활력징후를 10분간격으로 계속 Check하면서 확인한다.
-환자의 행위나 지남력을 관찰함으로써 의식의 단계를 사정한다.
-환자가 회복되어 정상적인 의식상태가 판단되면, 심호흡 및 효과적인 기침방법에 대해 시범을 보여 주고, 직접 실시하도록 격려하며, 병실에서도 계속하여야만 하는 필요성에 대해 설명한다.