내�� 사례연구보고서(켿�이스스터디, 컨퍼런스)

내�� 병동에 실습을 나왿�서 정말 많은 병명들을 보게 된 것 같다.
Pneumonia, CRF, HF, DM, Hypertension..어려운 질병을 하기보다 보다 많은 사람이 앓고 있는 질병을 하고 싶었기에 나는 폐렴이나 맹장염, 장염 등을 생각했었다. 그러나 폐렴은 지난번에 한차례 케이스를 한 경험이 있고, 맹장염은 외과 쪽으로 분류되기에 내��의 케이스에는 적합하지 않다고 판단되어 장염을 케이스 하기로 마음먹었다. 그러나 입원 환자 중에 장염이 없었고, 케이스를 하기에 적합한 환자분들도 계시지 않아 신환을 기다릴 수 밖에 없었다. 그러던 중 우연히 내 나이왿� 비슷한 또래의 여환자가 신환으로 오게 되었고, 그 환자의 진단명이 Enteritis라는 것을 알고 이 환자에 대해 Case study를 하기로 결정 하였다.

1) 장
정의
소화기계를 구성하는 한 부분으로 작은창자(소장)왿� 큰창자(대장)로 구성된다. 유문(pylorus)에서 회맹판(ileocecal valve)까지를 작은창자, 막창자(맹장)에서 곧창자(직장)까지를 큰장자로 구분하며 주로 소화왿� 흡수, 배설을 담당한다.

<중 략>

간호진단 : 수면장애
기대되는 결과 : 얼굴에 피곤함이 사라지고 낮잠시간이 줄어든다.
간호계획 : ①수면 장애 요인을 파악한다.
②대상자를 수면 장애 요인으로부터 분리한다.
③대상자의 통증을 사정하고 필요 시 진통제 등 약물을 제공한다.
④대증요법과 이완요법을 통한 비약물적 요법을 사용하여 통증을 줄 일 수 있도록 돕는다.
⑤낮잠을 금하도록 한다.
⑥수면양상(잠드는 시간, 수면 지속시간, 일어나는 시간)에 대해 지속적으로 사정한다.
이론적 근거 : 대상자는 수면장애를 호소하고 있으며, 수면장애로 인한 피로 또한 호소하고 있다. 대상자의 수면 장애 요인을 파악, 그것으로부터 분리하고, 낮잠을 금하도록 하여 밤에 잠을 자도록 도울수 있다.