정신 분열성편집증 CASE

2) 정신병력
입원당시 주증상
- 촉발 사건 : 유학 후 가이드 시험을 4번 떨어지면서 우울증에 걸렸고 경제적 상황이 좋지 않아지면서 자존감이 하락되고 환청과 피해망상이 발생.
- 발병 시기 : 일본 유학 후(10년전)
- 발병 기간 : 10년
- 주증상 : 피해 망상, 신경질적인 행동 , 부적절한 행동과 언행
현재 질병 상태: 주로 방안에서 지내시고 타환우왿� 어울림이 부족한 상태
신경질적이며 수시로 짧은 영어왿� 일본어를 사용하고 있음. 산만하시며 엉뚱한 이야기에 부적절하게 웃음
가족력: 없음
의학적 정보 의학적 진단명 : 편집성 정신 분열증
질병에 관한 서술 (의학적 진단명에 대한 정의)
정신분열증
[ SCHIZOPHRENIA ] : 45세 이전에 시작하여 6개월 이상 지속되고, 심각한 국면 동안에는 정신증적 증상을 보이는 질병 또는 질병들의 집단. 이 증상에는 현실을 심각하게 왜곡하는 망상, 환각 그리고 다른 사고 나 지각의 장애들이 포함된다.

<중 략>

“저희 어머니가 허리가 안 좋아요. 다시 한 번 말하지만 저희 어머니가 허리가 좋지 않습니다. 알아두세요 저희 어머니가 허리가 안 좋아서 병원에 입원하고 계십니다.”
객관적 자료
빈 침대 위에 옷 세탁하여 널어 놓고 있어서 건조대 사용 권유하니 알아서 할테니 신경쓰지말라고 하며 신경질적으로 화를 내시는 모습을 보임.
영어, 일본어를 섞어서 이야기하는 모습을 보이며 횡설수설하며 말씀을 하시는 모습을 보임.
말의 속도가 빨라 알아듣기 힘들며 같은 말을 반복하신다. 간호목표
장기 목표: 스스로의 감정을 잘 조절 할 수 있다.
단기 목표: 1.환자의 문제가 되는 부분에 대해 말 할 때 신경질적으로 반응 하지 않고 긍정적으로 반응 하며 문제가 되는 부분을 수정한다.
2. 말의 속도가 적절하여 타인과 의사소통에 어려움이 없다.
3. 이야기 주제에 맞게 적절히 대화를 이어나간다. 계획
1.말의 속도가 빨라 이해하기 힘들 때 상대방의 이야기를 천천히 따라하며 상대방이 천천히 말 할 수 있도록 유도한다.
2.말의 주제가 맞지 않을 때 주제에 맞게 이야기 할 수 있도록 유도한다.
예) 환자: “제가 어떻게 병원에 오게 되었나면 일본에 갔는데 시험이 3개월 밖에 안남았는데 모두 화장하고 다니 더라고요. 여유 있어 보였어요.”