아동간호학 케이스 폐렴 고체온 간호진단

1) 폐렴의 정의-폐렴이란 폐에 생기는 염증을 말한다. 이것을 보다 구체적으로 설명하면 우리가 호흡을 하기 위해서공기는 코, 인두, 후두 등의 상기도를 지나 기관지, 모세기관지, 폐포 등의 하기도에 도달해야 한다. 이러한 호흡과 관계되는기관에 염증이 생기는 것을 호흡기 질환이라고 하는데 이중폐렴은 모세기관지, 폐포 등의 기관에 염증이 생기는 것을 의미한다. 따라서 폐렴은 호흡을 하기 위한 기관 중 가장 하부 기관에 염증이 있을 때를 말하며 호흡기 질환 중 에서 심각한 병으로 생각할 수 있다.

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- 간호사는 질병으로 인해 부모들이 경험하는 스트레스에 대해 반응하여야 한다. 산소, 습도, 흉부 물리요법, 정맥수액요법과 항생제에 대한 아동을 안아주는데 방해가 될 때 부모에게 고통을 준다. 아동의 모든 처치 동안 적절히 조작하는 방법, 지지방법 등을 부모들에게 보여주어야 한다. 입원 동안 아동과 부모간이 접촉을 할 수 있었으면 퇴원 후 가정에서 아동을 돌볼 준비가 된 느낌을 가질 것이다. 퇴원 전에 간호사는 해열제, 항생제의 투여법과 부작용, 타진, 체위배액, 호흡장애 증후에 대해 부모들과 토론하여야 한다.

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간호계획
1. 1시간마다 V/S을 측정한다.
2. 고열로 인한 증상을 관찰한다. (갈증, 피부건조)
3. 옷을 얇게 입힌다.
4. 방안 공기를 시원하게 한다.
5. 37.5℃ 이상인 경우 수건을 미온수에 적셔서 닦아준다.
6. 38℃ 이상인 경우 처방된 해열제를 투여한다.
7. 조용하고 편안한 환경을 제공한다.
8. 수분 섭취를 권장한다.
이론적 근거
1. 발열의 양상을 파악하여 적절한 대처를 하기 위함이다.
→고열 시에는 호흡수왿� 맥박이 증가한다.
4. 방안 공기를 시원하게 함으로써 대류에 의해 체열을
방컼시킨다.
5. 체표면에서 수분이 기화되어 혈관을 수축시키며 신진대사를 떨어뜨림으로 체온을 하강시킨다.
6. 해열제 사용으로 체온을 하강시키기 위함이다.
7. 휴식을 통해 빠른 회복을 꾀하기 위함이다.