[아동 간호] 소아과 케이스 스터디, ITP 케이스, 특발성 혈소판 감소성 자반증, 자반증 케이스, 혈소판 감소, PED 케이스, 소아과 간호과정

Ⅰ. 서론
특발성 혈소판감소성 자반증은 상당히 생소한 병명이지만 의외로 발생 빈도가 높은 질병이다. 호발 집단은 아동뿐만이 아니라 성인에게도 자주 나타날 수 있으므로 나 역시도 예외가 아니라는 생각을 하게 되었다. 치료 없이 평생을 살 수도 있지만 혈소판이 감소하여 혈액응고가 지연되는 질병으로 전반적인 생활습관의 관리가 필수적인 까다로운 질병이라고 생각하여 더 알아보고 싶었고 이 질환을 사례로 채택했다.

Ⅱ.문헌고찰
[특발성 혈소판 감소성 자반증 - idiopatic thrombocytopenic pupura : ITP]
1.개요
혈소판에 있어서의 자가면역성 용혈빈혈(AIHA)이라고 할 수 있다. 즉, 어떤 기전에 의해 혈중에 혈소판 자가항체가 만들어지고, 그로 인해 혈소판이 파괴되는 것이다. ITP라는 약어에서 I는 iopathic(특발성)을 나타낸다. 그러나 ITP에서는 면역반응에 의해 혈소판이 감소하기 때문에 immunological thrombocytopenic pupura라고 부르는 경우도 있기에 'I'에는 2가지 의미가 있다. ITP에는 급성과 만성이 있는데 추정발병, 또는 진단으로부터 6개월 이내에 치유되는 경우를 급성이라고 하고, 경과가 6개월 이상 지연되는 경우를 만성이라고 한다. 원인은 알려지지 않았으나 70% 정도의 소아환자에게 바이러스성 호흡기 감염이 선행되는 것으로 보아 바이러스 감염에 의한 면역 기전에 의한다고 생각되어 자가 면역 반응으로 여겨지는데 혈소판에 대한 항체가 생성되어 혈소판이 비장에서 파괴되는 것으로 알려져 있다. 흔한 혈소판 감소증으로 2~10세에 80%를 차지한다.
2.증상
-작은 충격에도 쉽게 멍이 들고 피부에 점상 출혈반이 생길 수 있다. 잇몸이나 구강 내의 점막에서 경미한 출혈과 점상 출혈, 죄상(bruise), 비출혈, 잇몸출혈, 피부상처의 출혈 연장, 쉽게 멍이 듬, 월경 과다, 혈뇨 등이 흔히 나타난다.