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추간판탈출증 case

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최초등록일 2014.10.20 최종젿작일 2013.10
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추간판탈출증 case
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    목차

    I. 서론
    1. 선정동기
    2. 문헌고찰

    II. 본론
    1. 환자소개
    1) 인적사항(간호정보조사지)
    2) 약물투여
    3) 진단검사
    2. 간호과정

    III. 결론
    1. 실습소감

    VI. 참고문헌

    본내용

    I. 서론 1. 선정동기
    이번 두 번째 성 실습 장소는 대구의 우리들 병원 6B병동과 RR/OR을 배치 받았다. 우 리들 병원은 척추 전문 병원이였는데, 실습을 가나서 팀장님에게 OT를 받던 중 가장 많은 환자가 추간판 탈출증 환자라고 하였다. 우리나라가 현재 디스크를 가지는 일반인이 급증 하는 추세에서 추간판 탈출증에 대한 연구를 해보고자 결심을 하게 되었다.
    현재 추간판 탈출증 환자는 연 평균 7.5%씩 증가하는 추세이며, 스마트폰의 사용, 컴퓨터 의 사용이 증가함에 따라 환자의 증가 수치는 점점 높아지고 있다.
    추간판 탈출증은 다른 근골격계왿는 달리 퇴행이 10대 후반이나 20대 초반부터 나타나는 데, 추간판 구조물의 퇴행이 시작되는 20대 초반부터 발생되어 30대를 전후하여 호발하며, 특히 무거운 물건을 들어 옆으로 옮길 때 과다 굴곡된 상태에서 압박력과 염전력을 받아 추간판 중앙의 수핵은 섬유륜에 쌓여있지 못하고 방사성 균열 사이로 비집고 나왿 추간판 탈출증을 유발하게 된다.
    조사 결과에 따르게 되면, 허리디스크로 병원을 찾은 환자의 20%정도가 20~30대로 나타 났다.
    추간판 탈출증의 부위가 척추 모든 곳에 분포되어 모든 부위에 호발 가능 성이 있지만 가 장 발생률이 높은 L4-5 추간판 탈출증 환자를 선택하여 연구를 진행하고자 한다.
    L4-5부위는 운동량이 가장 많고 허리에 미치는 힘이 집중되는 곳이기 때문에 다른 여타 부위보다 호발가능성이 제일 높다.

    2. 문헌고찰
    1) 정의
    • 수핵이 섬유륜을 뚫고 나가 탈출을 일으키는 현상
    • 추간판은 각 척추의 추체(vertebral body)사이에 있는 구조로서 척추에 작용하는 충격 을 흡수하는 쿠션역할을 하며, 굴곡과 신전운동, 회전운동을 가능하게 함
    • 각 추간판은 중앙의 반고체성 수핵(nucleus pulposus)과 이를 둘러싸고 있는 섬유륜 (annulus fibrous)으로 구성됨

    참고자료

    · 전시자 외 2010 성간호학 현문사
    · 김분한 외 2004 성간호학 정담미디어
    · 고성희 외 2002 포켓 간호진단 가이드 현문사
    · 성미혜 외 2007 간호과정과 비판적 사고 정문각
    · Joanne C. McCloskey Nursing Interventions Classification(NIC) 현문사
    · 킴스온라인 'http://www.kimsonline.co.kr/
    · http://healthinfo.amc.seoul.kr/healthinfo/medical/diseaseView.do?kind=C000003&contentId=31517&diseaseId=H002225
    · http://health.naver.com/medical/disease/detail.nhn?selectedTab=detail&diseaseSymptomTypeCode=AA&diseaseSymptomCode=AA000538&cpId=ja2#con
    · 우리들 병원(대구) 신규 간호사를 위한 매뉴얼
    · 우리들 병원(대구) 마취과 메뉴얼
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