폐렴 케이스

Ⅱ. Disease Description

◇ Pneumonia(폐렴)
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐실질 조직의 염증으로 아동기에 흔히 발생하며 특히 영아왿� 유아에게 빈번하다. 임상적으로 폐렴은 원발성(Primary disease)이거나 혹은 다른 질환의 합병증으로 발생한다.
기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

1. 바이러스성 폐렴의 정의
아동의 모든 연령층에서 세균성 폐렴보다 더 자주 발생한다. 바이러스성 상기도 감염 후나, 기관, 기관지의 점막에 국소적인 염증증상이 있은 후 병리적 변화로 인해 올 수 있다.

2. 원인
․ 영아에서는 주로 respiratory syncytial virus(RSV)로 인한 경우가 많음
․ 유아기가 되면서 점차 RSV외에 influenza virus, parain-fluenza virus, adenovirus 등에 의한 경우가 많아짐.

3. 임상증상
․ 발열(갑작스런 고열)
․ 호흡기 증상
- 기침 : 발병초기에 흰색의 가래섞인 분비물이 소량 나올 수 있다
- 호흡음 : wheezing, crackles가 청진
- 창백, 청색증(심한 정도에 따라)
․ 방사선 소견 : 기관지 주위를 따라 반점상의 침윤(patchy infiltra-tion)

4. 치료적 중재왿� 간호
․ 호흡기 바이러스 감염, 이차 세균성감염의 위험을 증가시키기도 함
․ 치료 : 찬 습기, 산소공급, 흉부물리요법, 체위배액, 해열제, 수분섭취격려, 가족 지지
증상에 대한 대증요법제공, 세균에 의한 이차감염시 항생제 투약

Ⅲ. 환자 사정

- 면담자 : 어머니 라하X / 주 양육자 : 어머니 라하X

- 입원일 : 20XX년 3월 3일 / 퇴원일 : 20XX년 3월 8일
- 사례연구 시작일 : 20XX년 3월 4일 (입원 제 2일째)
- 사례연구 종료일 : 20XX년 3월 8일 (입원 제 6일째)