발��인대 불안정증 Brostrom op

1.문헌고찰

1-1 발��인대 불안정성 치료란?

흔히 우리가 삐었다고 말하는 발목 염좌는 외상으로 인해 발목의 인대가 손상되거나 찢어진 경우를 말하는데, 대체로 충분한 휴식과 찜질, 파스 등의 처치로 호전이 되기 때문에 의료진의 진료 없이 다 나은 것으로 잘못 판단하기 쉽다. 한 번 삔 발목을 적절하게 치료하지 않으면 불안정한 상태로 회복되어 발목 인대가 제 역할을 하지 못할 수 있다. 이렇게 되면 발목이 습관적으로 반복해서 삐끗하게 되는 만성 발목 불안정성이 될 수 있어서 문제가 된다. 또 발목을 돌려보면 일정 방향으로 약간 뻐근한 느낌이 있다거나 한 쪽 발로는 중심 잡기가 힘들 수 있는데, 이런 증상들이 있다면 발목 불안정성을 의심해 볼 필요가 있다.

1-2 ankle anatomy

1)정강뼈
종아리를 이루는 뼈 중하나로, 무릎과 발목 사이에 위치하며, 다리를 사용할 때 체중을 지탱하는 역할을 한다. 위에서 대퇴골의 관절융기왿� 관절을 이루고, 아래에서 목말뼈왿� 관절을 이룬다.

2)복사뼈
안쪽 것을 안복사뼈라 하며 정강이를 구성하는 경골의 내측하단의 돌기부에 의해 형성된 것이고, 바깥쪽것은 바깥복사뼈라 하며 역시 비골의 외측 하단의 돌기부에 의해 형성된 것이다. 비슷한 모양의 뼈를 손목에서도 볼 수 있다.

3)종비인대
발목에 있는 인대를 말하는 것으로, 바깥 복사뼈의 앞쪽에 있는 함요부에서 아래쪽 및 뒤쪽으로 비스듬히 달려 뒤축뼈 외측면에 부착하는 인대이다.

4)전거비��댿�
거골의 앞쪽 전위를 막아주고 발목의 발바닥 굴곡을 제한하는 중요한 역할을 하는 인대이다.

1-3 발��인대 불안정성 치료

1) 원인
발목이 심하게 삐었을 때 파열된 인대가 제대로 회복되지 않아 발생하는 질환이다. 손상 초기에 근육통 정도로만 여기고 방치 할 경우 인대가 느슨해진 상태에서 아물게 되면 발목 관절에 불안정성이 생기게 된다.