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소아과 case study / 케이스 스터디 : RSV (호흡기 세포 융합 바이러스, Respiratory Syncytial Virus), 제대염 (Omphalitis), 육아종 (Granuloma)

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한오피스
최초등록일 2015.02.09 최종젿작일 2014.12
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소아과 case study / 케이스 스터디 : RSV (호흡기 세포 융합 바이러스, Respiratory Syncytial Virus),  제대염 (Omphalitis), 육아종 (Granuloma)
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    소개

    꼼꼼하고 깔끔하게 잘정리되어있습니다 ^^

    목차

    Ⅰ. 문헌 고찰
    1. 호흡기 세포 융합 바이러스 (Respiratory Syncytial Virus, RSV)
    2. 제대염 (Omphalitis) * 육아종 (Granuloma)

    Ⅱ. Case study
    1. 간호력
    ① 일반정보
    ② 건강력
    ③ 성장발달력
    ④ 개인사회력
    ⑤ 신체검진
    ⑥ 임상관찰기록
    2. 진단검사
    3. 약물
    4. 시나리오

    Ⅲ. 간호과정
    1. 간호진단
    2. 간호과정

    본내용

    4. 시나리오
    41+1주로 11월 18일 제왕절개 분만한 김OO아기는 배꼽에서 냄새가 나고 발적이 있어 외래를 통해입원하였다. 제대염과 육아종을 진단받고 입원 당일 진단검사 상 RSV positive로 현재 호흡기 치료왿 제대염 치료를 함께 하고 있다.
    입원 당시 활력징후는 체온 36.7℃, 맥박 131회/min, 호흡 48회/min로 정상이었으며, 관찰기간에도 특별한 이상 없이 정상범위를 유지하고 있다.
    청진 시 수포음과 쌕쌕거리는 양상을 보이며, 계속된 기침으로 수면과 수유에 어려움을 보이고 지속적으로 보채는 양상이 관찰되었다. 수유 시 콧물과 기침으로 잘 먹지 못하고 수유 후 게워내는 모습을 보였다.
    최근 콧물과 코막힘을 호소하여 생리식염수를 점적하고 필요 시 suction을 수행중이다.

    <중략>

    객관적 자료
    “기침 한번 하면 숨 못 쉬는 것처럼 심하게 기침해요.”
    “가래 있는지 걸걸 거려요.”
    “가래가 그렁그렁 해가지고...”
    “어제 밤에는 애가 가래 때문에 분유를 못 먹었어요.” (12/10)
    “오늘 수유도 가래 때문에 많이 못 먹었어요.” (12/10)
    “기침하면서 안자고 보채요.”

    ⦁Wheezing sound 있음
    ⦁Rale sound 있음
    ⦁기침 계속하며 보채는 모습
    ⦁Grunting sound 있음

    <중 략>

    ▶진단적 계획
    ⦁대상자의 수유 상태왿 수유량을 관찰한다.
    ⦁대상자의 호흡을 측정하고 수유에 방해가 되는지 사정한다.
    ⦁대상자의 분비물 양상을 사정한다.

    ▶치료적 계획
    ⦁필요 시 Oral 혹은 Nasal suction을 실시하여 분비물 제거를 돕는다.
    ⦁식염수를 대상자의 코에 점적하여 분비물을 묽게 만들도록 돕는다.

    ▶교육적 계획
    ⦁식염수 점적으로 분비물을 묽게 하여 코막힘 완화에 도움이 되는 것을 교육하고 이를 수행 하도록 격려한다.

    참고자료

    · 정미영 외(2011). Mosby’s 진단 검사 간호 핸드북. 정담미디어.
    · 김희순 외(2013). 아동 청소년 간호학Ⅰ. 수문사.
    · 홍경자 외(2003). 아동 간호학Ⅱ. 수문사.
    · 안효섭 (2011). 홍창의 소아과학. 대한교과서(주)
    · 기초간호 자연 과학회 * 대한 미생물 학회 (2011). 간호 미생물학. 엘스비어코리아
    · 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
    · 킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/
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