짿�역사회간호

12장 갿�정간호사업
-갿�정간호사업의 형태
의료기관, 지역사회, 영리 중심으로 실시하고 있다.
(가정간호단- 비영리사업 법인단체로 우리나라에서는 실시하지 않음)
-미국의 가정간호비바카지노 Viva의 운영
주요 가정간호댿�상자는 65%가 메디케어(노인의료보험 적용 댿�상자)
가정간호사 1인이 약50명을 담당, 병원비용의 1/3내지 1/10을 절감하고 있다.
환자의 40%가 수술당일이나 다음날 퇴원하여 가정간호를 받음
비용은 주정부왿� 보험회사가 대부분 지불
-일본의 갿�정간호사업의 형태
간호사들이 가정간호를 담당하는 회사를 설치하여 환자의 요청 또는 병원의뢰에 의해 가정간호 제공
-의료기관 갿�정간호사업
우리나라에서 의료법 개정으로 2001년부터 전국적으로 확대 실시된 사업
가정간호 실시기관에서는 갿�정간호사업 전담부서를 설치하여야 한다.
가정간호업무를 수행할 수 있는 자는 갿�정전문간호사여야 하며, 갿�정간호사업을 수행하기위한 의료기관은 갿�정전문간호사를 2인 이상 두어야 한다. 연 96회까지 서비스를 받을 수 있다.
의사처방의 유효기간은 3개월이다.
-의료법에 의한 가정간호수가 산정
기본방문료, 행위별 진료수가, 교통비로 구성
환자는 기본방문료 20,100원을 부담하고, 행위별 진료수가는 입원과 동일한 20%를 부담
교통비는 전액 본인이 부담
공휴일이나 근무 외 시간, 응급방문 시 수가는 50%를 가산하여 지급한다
-지역사회 갿�정간호사업이 의료기관 갿�정간호사업과 다른점
급성질환보다는 만성병을 가진 지역주민, 치료보다는 간호중심, 무료이다. 간호의 결��가 건강상태의 변화

의료기관 가정간호
지역사회 중심 가정간호
댿�상자
급·만성 질환을 가진 병원 조기 퇴원 환자
만성병을 가진 지역사회 주민
건강괿�리
이차·삼차 진료기관에서 다루는 건강괿�리
일차건강괿�리, 삼차수준의 건강괿�리, 건강증진, 질병예방
사업내용
치료>간호
간호>치료
비용 지불
보험 및 본인 지불
정부지원(무료) 및 본인지불
결��
사망 또는 완치
건강상태 변화
제공자
갿�정전문간호사
갿�정전문간호사, 보건간호사
갿�정전문간호사나 보건간호사가 제공할 수 있다. (의료기관 갿�정간호사업은 갿�정전문간호사만)