노��간호학 case study 골졻

I. 서론
(1)연구의 필요성 및 목적
골졻은 연령대를 불문하고 누구에게나 일어날 수 있다. 특히 노��들은 골졻이 일어나면 뼈가 잘 붙지 않아 주의 깊은 간호가 필요하다. 골졻이 일어나면 움직임의 제한이 많기 때문에 불편감을 많이 겪는다. 따라서 불편감을 해소시켜줄 수 있는 간호를 알고 이 뿐만 아니라 골졻의 다른 증상과 그에 따른 간호에 대해 알아보고자 이 연구를 시도하였다.
(2)연구기간 및 방법
2014년 5월 19일부터 5월 23일 까지 본 학생은 M요양병원 3병동에 입원 중인 환자를
대상으로 환자왿� 면담, 신체검진과 문진, 환자의 chart 등을 통하여 자료수집 하였다.

II. 문헌고찰
정의
뼈나 뼈끝판 (골단판, epiphysis plate) 또는 관절면의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실되어 선상의 변형을 일으킨 상태
원��
(1) 골다공증으로 인하여 뼈가 약해져 있어 작은 물리적 힘에 의해서도 쉽게 발생
(2) 낙상 시에 완충작용을 할 수 있는 보호반사기능이 떨어짐
(3) 자동차 사고
(4) 구타
(5) 기계에 눌리는 압축 손상
(6) 병리적 골졻
(7) 넘어지거나 뒤틀림(특히, 노��들은 잘 넘어짐)

병태생��
골졻 발생
뼈의 끝에 부착된 근육 파열
근육은 경련을 일으키고 그 위치에서 골졻편을 당길 수 있음
(골졻편은 각이 형성되거나 겹쳐질 수 있고, 또한 회전되거나 상쇄되기도 함)
골졻된 뼈의 근위 부분이 그대로 있을 지라도 원위 부분은 관련된 근육의 힘과 경련에 의 해 전이될 수 있음
피질에 있는 근막과 혈관 및 골졻된 뼈의 골수도 파괴되며 연조직 손상도 발생하여 연조직과 뼈의 말단으로부터 출혈이 일어남
수질의 관에서 혈종이 골졻편들 사이왿� 근막하부에서 형성
골졻 부위 주변의 골조직이 죽어 강한 염증 반응을 일으킴
혈관확장, 부종, 통증, 기능 소실, 혈장과 백혈구의 삼출, 다른 백혈구의 침윤이 일어남(체액이 축적됨)