골관절염 켿�이스

Ⅰ. 서론
퇴행성 관절염은 어느 정도 나이를 먹으면 누구에게나 발병할 수 있는 질환이다. 나이가 들면서 자연스럽게 노화가 일어나듯이 연골과 그 주변의 뼈도 서서히 퇴행하며 발생되지만 나이가 많은 사람이라도 퇴행의 정도가 적은 사람이 있다.
관절은 여러 가지 형태가 있지만 두 개의 뼈가 만나서 이루는 관절의 구조는 양쪽의 뼈는 관절막으로 서로 연결되고 그 내부를 아주 얇은 활막이 관절을 싸고 있다. 뼈의 상단 부위는 연골로 되어 있고, 연골은 혈관이 없이 관절액에서 영양을 흡수한다. 관절염이란 여러 과정을 거쳐 결국 연골의 손상을 초래하고, 더 나아가 뼈를 손상시키는 과정을 밟는다.
이번 켿�이스 스터디를 통하여 골관절염에 대한 이론적인 지식과 치료 및 간호에 대하여 학습하고 대상자에게 회복과 효과적인 간호를 제공할 수 있는 기회를 갖고자 이번 사례연구를 하려고 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
골관절염 (osteoarthritis)
1. 정의
관절표면을 덮는 관절연골에서 진행성 퇴행적 변화가 특징적으로 나타나는 만성 관절질환

2. 원인
1) 원발성
① 관절손상, 관절염의 발달과 관련이 있는 관절질환 또는 전신적 질환의 과거력이 전혀 없는 사람들에게서 발견되는 특발성 → 체중부하를 많이 받는 관절의 영향
② 강한 가족력의 소인
③ 성호르몬과 또 다른 호르몬적 요인
2) 속발성
① 외상, 다른 감염성 관절질환, 무혈관성 괴사. Legg-Calve-Perthes질환과 같은 신경증적 장애 등으로부터 초래
② 외상성 관절염은 골절이나 개방성 관절 손상 후에 발생

3. 병태생리
연골의 기능 중에서 특히 proteoglycans의 수용성 성질은 과다한 사용으로 관절이 닳는 것을 예방해준다.
➀ 초기의 병리적 변화는 기질에서 proteoglycan이 감소하는데 이는 연골의 연화성과 탄력성의 소실을 초래한다.
➁ 신체 보상이 시작되면서 연골세포가 먼저 증식하고 proteoglycans왿� 콜라겐의 합성을 증가시킨다.