[간호학]호흡기 기능장애 아동(크룹 및 하부기도 감염)

Ⅰ. 서론
우리는 H-병원의 소아병동에 근무하고 있는 간호사이다. 2014년 3/5 15pm, evening duty로 나왿� 다영이를 위한 간호계획을 확인하고 있다. 다영이는 선천적으로 Down syndrome과 VSD를 앓고 있으며, 3일 전부터 쌕쌕거리는 소리가 들리며, cough, sputum이 심해 금일 외래에서 Bronchiolitis로 진단받고, 작년 11월경에도 쌕쌕거리는 증상으로 입원한 병력이 있다. 현재는 숨 쉬는 것이 많이 나아졌다. 하지만 앞으로 치료왿� 간호를 시행하기 위해 호흡기 기능장애 아동 간호에 대하여 보다 자세히 조사를 시행해 보았다.

Ⅱ. 본론
1. 크룹증후군(Croup Syndrome)
※ 크룹(croup) : 후두 부종 혹은 폐쇄로 인해 쉰 목소리, ‘개 짖는 듯한’ 혹은 ‘쇳소리(질식성 호흡곤란)’, 흡기시의 천명음, 어느 정도의 호흡곤란으로 묘사되는 공명성 기침이 특징인 증상군을 가리키는 일반적 용어.
ㆍ후두의 급성감염은 영아왿� 어린 아동에게서 발생률이 높고, 기도직경이 좁아서 염증에 의한 폐쇄의 위험이 높기 때문에 이 연령군에서 중요.
ㆍ크룹증후군은 후두, 기관 및 기관지에 영향을 줌.
ㆍ후두염증이 목소리왿� 호흡에 심각한 영향을 미치기 때문에 임상적으로 더 중요.
ㆍ크룹증후군은 감염된 해부학적 위치에 따라 후두개염, 후두염, 후두기관기관지염(LTB),
기관염으로 나뉠 수 있음.

1-1. 급성후두개염(acute epiglottitis)
- 급성성문상감염(acute supraglottitis)이라고도 하며 가장 심각한 크룹의 형태.
- 증상이 갑자기 발생하고 급격히 호흡곤란을 초래해 치료가 늦어지면 치명적인 결과를 초래.
- 중증 폐쇄성 염증과정으로 2~5세 아동에게 두드러지게 발생
- 영아기에서 성년기까지 모든 연령에 발생가능
- 질환 발생 시 즉각적인 치료가 요구됨.
- 질환 초래 원인균 : 용혈성 인플루엔자
- 갑작스럽게 발생하며 중증호흡곤란으로 급속도로 진행할 수 있음.
- 증상이 없는 채로 잠들었다가 늦게 깨어난 후 인후염과 삼킬 때의 통증을 호소