일반외과, GS,일반외과 사전학습보고서, 일반외과 문헌고찰, 성��간호학실습, 사전학습보고서

1. 수술 전 간호(preoperative care, 수술 당일 전 간호, 수술 당일 간호)
(1) 간호력 파악
- 개인력, 신체상태 (활력징후, 키, 몸무게, 알레르기, 통증, 출혈유무, 신체결함 등), 정신, 정서적 상태 (의식, 지남력, 감각, 이해력)
(2) 수술에 필요한 lap
- 소변검사: 신장상태, 탈수, 비뇨기 감염 및 질환
- 전해질 검사: 대사 상태, 신장기능, 이뇨제 부작용,
- 혈액검사: RBC, Hb, WBC, WBC감별계수 - 빈혈, 면역상태, 감염
- 동맥혈 가스분석 검사: 폐왿� 대사 기능,
- 혈당 검사: 대사 상태, 당뇨병, 크레아티닌
- 혈액요소질소: 신장기능
(3) 수술 전 교육
- 심호흡 운동, 기침운동, 사지운동, 조기 이상, 통증조절방법
(4)수술 전 처치
- L-tube, Foley catheter,  Enema, 수술부위 면도
(5) 수술 당일 아침(수술 보내기 전)
① op schedule 확인
② 수술 전 정보확인서 체크
③ premedication과 항생제 투약
④ 수술실 입구로 환자 운반

2. 수술 후 간호 (Postoperative care)
(1) immediate postoperative care
- V/S를 자주 체크하여 환자 상태를 지속적으로 관찰하여 합병증 유무를 관찰한다.
(2) Lung care
- 자극요인을 제거하고, 환자의 목을 과신전 시키고, 침상의 머리를 높이고, 산소요법과 흡인, 마스크를 통해 양압의 인공호흡을 제공하여야 한다.
(3) Wound care
- dry to dry :상처보호, 배액중인 상처 드레싱 제거 시 괴사조직 제거
- Telfa :반투과성 흡수성 거즈, 드레싱 제거 시 들러붙지 않아 주위 조직 손상 덜하다.
- wet to dry :괴사조직은 부드러워지고 제거가 용이, 습기는 삼출물 희석
(4) Pain management
- 부작용이 가장 적고 반감기가 짧은 진통제를 사용한다. 수술 후 급성통증의 첫 번째 진통제는 몰핀계를 선택한다.