성��간호학 근골격계

Chapter 21. 근골격계 장애 대상자 간호
Ⅰ. 구조왿� 기능
◎ 학습목표
근골격계의 구조왿� 기능을 설명할 수 있다.
노화에 따른 근골격계 변화를 설명할 수 있다.
* 근골격계
- 뼈, 근육, 관절, 연골, 건, 인대로 구성
- 환경과 상호작용하며 신체운동
- 내부장기를 보호
- 적혈구 생성, 신체지지
1. 뼈
1) 구조
뼈의 형태
- 장골 : 사지를 이루는 뼈, 골간의 양 골단에 2개의 둥근 융기가 연결, 중력을 지탱, 근육의 지렛대 역할
- 단골 : 손목과 발목을 구성, 운동범위 제한되어 있음
- 편평골 : 주요기관 보호, 조혈세포 포함, 늑골&흉골&두개골 구성
뼈의 면이 넓어 근육 쉽게 부착
- 불규칙한 뼈 : 독특한 모양, 척추골, 몇 개의 안면골 및 골반대
손목의 수근골과 내이의 자근 뼈를 구성
- 종자골 : 건 내에서 발달하는 작은 결절상의 뼈
장골의 구조
- 골단 : 뼈의 끝부분, 관절이나 초자연골로 덮임, 탄력성, 상대 관절면에 완충작용
- 근위골단 : 체간에서 가까운 쪽
- 원위골단 : 체간에서 먼 쪽
- 골체부 : 뼈의 골간
- 골막 : 골체부를 싸고 있으며 건과 인대가 부착되는 곳
- 골막내층 : 많은 혈관과 신경 및 골아세포 존재
- 골아세포 : 뼈를 형성, 성장과 회복에 필수
- 골단판 : 골단과 골체부 사이, 뼈의 성장 담당, 성장이 멈추면 뼈로 대치
- 피질 : 뼈의 외층, 밀도가 높은 조밀한 뼈조직
- 수질 : 뼈의 내층, 스펀지 같은 망상조직
- 하버시안계 : 외층의 조밀한 뼈를 구성, 모세혈관 포함, 뼈왿� 열공에 영양과 산소 공급
- 골소주 : 망상형의 결체조직
- 적골수 : 조혈작용 - 황골수 : 지방세포를 포함
- 볼크만 통로 : 하버시안계왿� 뼈의 골막까지 연결
- 세포간질 : 콜라겐, 점성 다당질, 지질로 구성
무기칼슘염(탄산, 인산)은 뼈를 단단히 해줌
뼈의 혈액순환과 신경
- 순환혈류량이 200~400ml/분