성��간호학실습 폐암 case study, final refort

피부
- 피부색은 약간 누런 살색이다.
- 전체적으로 건조하다. 팔 부분에는 건조하여 껍질이 일어나고 거친 상태이다.
- 팔, 다리에 털이 많지 않다.
- 얼굴에 홍조가 있으며, 양쪽 뺨에 모세혈관의 확장이 있다.
- 손톱은 흰색이며, 딱딱하고 네모모양이다. 왼쪽 손톱에만 무좀이 있다.
- 피부는 따뜻하고, 손등부분을 살짝 잡았다 놓았을 때 즉시 돌아가지 않는다. 탄력성이 떨어진다.
- 만졌을 때 따뜻하다.

머��&얼굴
- 두개는 둥글며, 대칭적이다.
- 머리카락은 약 4cm길이이며, 숯은 많지 않다.
- 얼굴은 타원형이며, 약간 각이 졌다.
- 웃어보기, 눈썹 치켜뜨기가 가능하다. 치아보이기, 볼 부풀리기는 사정하지 못했다.
- 두피의 압통이나 병변은 없다.

입과 인후
- 입술은 건조하고, 옅은 분홍색이다. 병변은 없다.
- 왼쪽 아래 어금니에 의치가 있다. 몇 개인지는 검진하지 못했다.
- 잇몸은 검진하지 못했다.
→ 정상:엷은 분홍색을 띄며, 치아 사이를 충분히 채우고 치아 겉면에 긴밀하게 붙어있다.
- 구강 점막은 선홍빛이며 촉촉했다.
- 혀는 옅은 분홍색이었고, 병변이나 압통은 없다.

목
- 머리는 목의 가운데에 위치했으며, 상하좌우 능동적 관절운동범위에 제한이 없다.
- 기관의 편위, 갑상선, 임파절은 촉진하지 못했다.
→ 정상:기관의 편위가 없으며, 갑상선과 임파절에서 부종이나 압통이 없어야한다.
- 외형적으로 보이는 혈관은 없었다.

눈
- 눈의 위치는 제자리에 대칭적으로 위치했고, 눈썹은 눈 위에 대칭적으로 위치했다.
- 결막, 공막은 검진하지 못했다
→ 정상:결막은 핑크빛이며 창백하지 않고 결절이나 부종은 없다. 공막은 혈관이 없고 안구의 앞쪽에서 하얗게 보인다.
- 좌우 동공 크기는 같았으며 대칭적인 둥근모양이었다.
- 누낭은 촉진하지 못했다.
→ 정상:눌렀을 때 압통이 없어야한다.
- 시력은 검진하지 못했으나, 안경과 렌즈를 착용하지 않고도 일상 생활이 가능한 정도였다.
- 시야검사는 시행하지 못했다.