케이스스터디 A+ 받은 자료입니다. 2주간실습하면서 직접 작성 했고 환자분 간호사정과 증상과 약물, 혈액검사 수치, 병력,간호진단에 대해 기술되어 있습니다

Ⅰ. 문헌 고찰
1. 간경볿�증의 정의
간경볿�증(cirrhosis)은 넓게 퍼진 섬유증(fibrosis)과 소결절(nodule)을 특징으로 하는 만성적이며 진행성의 질환이다.
간경볿�증은 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포(hepatocytes), 담세관(bile ductules), 맥관(vascular channels), 망상세포(reticular cells) 등이 변할 때 발생한다.
간경볿�증은 괴사후 (거대결절 혹은 독성으로 유도된)담즙성, 울혈성 및 Laennec's (알코올, 소결절, 문맥성)경변증 등 4가지 형태가 있다.
간경볿�증의 문제는 간기능의 저하왿� 문맥성 고혈압이며 후자는 심각한 간경볿�증에서 발생한다. 간경볿�증은 만성 알코올 중독에서 10~15% 정도에서 발생하며 모든 간경볿�증의 45%이이상이 알코올과 관련되어 있다. 남성이 여성에게서 보다 간경볿�증의 발생이 많으며 우리나라의 35세에서 54세 연령군에서 4번째의 사망 원인이 되고 있다.
세계적으로는 괴사 후 경변증이 가장 흔한 형태이다.
모든 형태의 간경볿�증에서 남성과 유색인종의 사망률이 높다.

2. 간경볿�증의 원인/위험요인
1. 알코올섭취
과다한 알코올섭취는 특히 간을 위협하며 간경볿�증의 주요한 원인 중 하나이다.
알코올과 간경볿�증의 관계를 살펴보면, 알코올은 소장에서 흡수된다. 혈액의 알코올은 직접 간으로 보내져 그곳에서 에너지원으로 이용되어 진다.
알코올은 간에서, 아세트 알데하이드왿� 같은 독성물질로 변환되는데 알데하이드는 사이토카인과 같은 강력한 면역물질을 만든다. 이러한 물질들이 많으면 염증과 조직손상을 일으키게 된다. 이것은 알데하이드가 간 파괴의 과정에서 주요한 원인임을 증명한 것으로 특히 아세트 알데하이드에 대한 연구가 많이 진행되고 있는데, 이 물질이 간에서 간세포의 손상등 간경볿�증을 일으키는 중요한 역할을 하기 때문이다.