성��간호학 케이스 OS-십자인대파열

Ⅰ. CASE 선정이유
EMR을 통해 이런, 저런 진단명들을 보고 있으니, 아무래도 골절환자들이 많았고 거의 대부분을 차지하던 중에 십자인대 파열이라는 진단명을 보게 되었다. 골절환자들 속에서 인대파열이라는 진단명이 눈길을 이끌었고, 예전부터 십자인대파열이라는 말을 많이 들어왔기에 그 병명에 대해서 궁금하기도 했다. 무엇보다 환자가 내 또래 이기도 했고 팀을 나누어 바이탈 측정을 하는데 , 그 팀을 맡게 되어 좀 더 다가가기가 좀 더 쉽지 않을까 생각했다. 이 환자로 해야겠다 생각 후에 어떤 환자인지 확인하러 갔는데 환자가 말도 없을뿐더러 무기력하고 하루종일 잠만 자는 상태였다. 그래도 양해를 구하고 case를 시작하게 되었는데, case를 하며 환자왿� 대화를 나누게 되고, 이제 환자가 먼저 말도 걸어주고 고민고민 해가면서 대답해주고 좀 더 활기찬 느낌을 받게 해주는 것 같아서 case 선정을 잘했다는 것 같다.

Ⅱ. CASE 질환에 대한 이해
(질환의 원인, 증상 및 징후, 진단, 검사, 치료 및 간호)
1. 구조왿� 기능
십자인대는 무릎안에 4개의 인대중 하나로 슬관절의 내부에 위치해 있다. 길이는 약 3cm, 넓이는 1cm, 두께는 0.5cm이다. 이 인대는 무릎 중앙 앞 쪽에 위치하고 있으며 무릎 안전의 90% 이상을 차지하는 아주 중요한 인대이다. 이 인대는 대퇴골에 대하여 경골이 전방 이동하는 것을 방지하고 과신전 및 경골의 회전을 제한하는 기능을 하며, 슬관절의 안정성을 유지하는 가장 중요한 구조물 중 하나로 슬관절이 신전되었을 경우 제일 처음으로 팽팽하게 되는 인대인데, 이 한도를 넘어서 힘이 가해지거나 과신전 되면 파열이 되는 원인이 될 수 있다.

2. 원인
- 외부로부터의 강한 충격: 넘어지거나 높은 곳에서 떨어지는 경우 그 충격으로 인하여 파열
- 무릎 관절의 갑작스러운 자세변화: 축구, 뛰다가 멈춤 등의 운동에서 관절이 뒤틀리며 파열
- 노화: 관절과 인대의 노화로 인해 작은 충격에 파열