jejunal atresia case study (아동)

<질병에 대한 이론적 고찰>
● 진단명: - Prematurity(low birth weight 2000~2499)
- Meconium stained
- Peter's anomaly
- Jejunal atresia and stenosis

● 원인 또는 유발요인
- Prematurity: 원인 불명, 낮은 사회적 여건, 어머니측->다태임신, 자간전증, 태반이상, 산모의 심한 질병, 자궁문제 등, 태아측->선천성 기형아, 태아적아구증, 염색체 이상, 감염 등
- Meconium stained: 태변은 임신 이삼분기부터 태아의 장내에 존재하며, 장의 근육과 신경의 발달->양수로 배출될 수 있음, 일반적으로 임신 36주 이전에는 잘 나타나지 않고, 양수에 태변이 착색된 것 자체가 병적인 것은 아니나, 양수 내 태변이 착색된 경우 그렇지 않은 경우에 비해 태아의 산증, 태아 심음 이상이 보다 빈번하게 발생
- Jejunal atresia and stenosis: 신생아에게서 장 폐색증은 선천성 기형이 대부분이다.
장중첩, 서혜부 탈장, 등이 있는데 신생아에게서는 선천성 비후성 유문협착이 많다
- Peter's anomaly(각막반흔):
선천적 요인으로는 우선 자궁 내에 태아의 눈이 발달하는 과정 중 전안부의 발달 이상이 생겨 홍채, 전방각, 각막의 이상이 함께 나타나는 질병군인 전안부이상발육 증후군이 있다.
이 증후군의 경우 선천적 요인으로 악센펠트 증후군(Axenfeld syndrome), 피터이상(Peter's anomaly)등의 질환이 여기에 속한다.

● 주증상 및 주요 검사소견:
jejunal atresia and stenosis: 복부팽만, 구토, 복통, 심한 탈수
GIT Sonography상 jejunal atresia 발견

● 진단방법:
jejunal atresia and stenosis:
단순복부 x-선촬영에서 선천성 장폐색의 37,3%가 양성소견
초음파에선 100%발견