아동간호학-정상신생아 case study

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
신생아는 분만 직후부터 독립된 자궁 외 생활을 할 수 있는 능력을 획득할 때까지의 아이로, 생후 4주까지를 말한다.
이 기간에 신생아는 모체 안에서 자동적으로 산소나 영양을 받고 있던 상태에서 자력으로 호흡이나 영양 섭취를 하게 되는 급격한 변화가 일어나고, 이에 따라서 초기의 체온의 강하, 생리적 체중의 감소, 피부의 낙설, 신생아황달, 제대의 탈락 등의 여러 현상이 일어난다.
정상 신생아는 성인과 다르게 작은 환경적 변화왿� 조그마한 자극에도 쉽게 신생아의 건강상태가 변할 수 있다.
따라서 신생아는 내원 시 꼼꼼한 사정과 잦은 관찰, 관리가 필요하다. 정상 신생아의 구체적 사정 방법과 정상 신생아에 대한 간호진단에 대하여 공부하기 위해서 연구를 진행하게 되었다.

2. 문헌고찰
정상 신생아는 처음 24시간이 가장 중요하다.
왜냐하면 호흡곤란과 순환부전이 급속히 나타날 수 있고, 또한 표시가 잘 나타나지 않기 때문이다.
이 시기는 신생아의 신체적 취약성이 높은 시기로 자궁 밖의 삶을 위해 적응단계를 거쳐야 한다.
또한, 신생아가 자궁 외 생활에 적응을 하기 위해서는 철저하고 능숙한 관찰이 필요하다. 사정은 통풍이 잘 되고 따뜻하고 적당한 밝기의 환경에서 해야 한다.
신체검사는 머리에서 발끝까지의 순서(HEAD TO TOE)로 하고 시진, 청진, 촉진, 타진의 주요한 4가지 요소가 포함되며, 정상적인 특성을 확인하고. 비정상을 찾는 철저한 신체사정은 신생아 간호에서 필수적이다.

1) 신생아에 대한 일반 사정
간호사는 산모의 약력을 검토해야하는데 여기에 나이, 그 전의 임신경력, 임신기간 동안의 건강상태, 임신기간 동안의 합병증, 산모가 사용한 약의 내력, 그리고 혈액형이 Rh의 어느 타입인지 검토하는 것이다.
신생아 출생력에 포함되는 것은 임신기간, 진동기간과 종류, 양수의 색깔, 분만의 종류, 산모에게 진정제나 마취제가 투여 되었는지, 인공소생술이 요구되었는지 Apgar점수, 체중과 신장, 그리고 출생 때의 아기의 피부색깔 및 울음소리이다.