<아동간호학> 신생아간호��정/거대아/ LGA 간호과정 간호진단5개

Ⅰ. 서론

1. 연구의 필요성
과체중아란, 부당 중량아라고도 하며 아기의 재태 기간에 대한 출생 체중이 90 백분위수 이상인 경우를 말한다. 즉 같은 재태 기간의 아기 중에서 체중이 상위 10%를 차지하는 아기를 말한다.
거대아란 재태 기간에 상관없이 출생 시 체중이 4kg 이상인 아기를 말한다.
이렇게 큰 아기는 분만 손상을 많이 받을 수 있고, 선천성 기형의 발생 빈도가 높으며 지능 및 발육 지연이 생길 수 있다.
과체중아는 분만 시 산모에게 산과적 문제를 줄 뿐만 아니라 주산기 사망률 및 선천성 기형의 동반률이 높고 신체 및 지능 발육면에서도 자연을 초래하는 경우가 많아 산과 및 소아과에서 문제시 되고 있다.
과체중아의 산모는 정상아의 산모보다 제왕절개술을 요하는 빈도가 2배나 높다는 보고가 있고, 과체중아의 주산기 사망률은 정상체중아의 7배 이상이나 되며 Erb‘s Palsy(에르브 마비)등의 합병증을 초래하는 경우가 많음이 보고 되었다.
주산기 사망률은 재태기간, 출생체중과 밀접하게 관련되기 때문에 신생아의 재태기간 사정을 통해 신생아의 태생기 성숙도를 사정하는 것은 중요하다.

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<이론적근거>
1~7) 수유에 적응해 가는 과정에서 반복적으로 구토를 하는 경우가 있는데, 우유나 수유 시에 마신 공기로 인한 복부팽만이 가장 흔한 원인이다. 어떤 아기들은 거의 매 수유 시마다 소량씩 구토를 하는데, 이것은 하부 식도 조임근이 미숙하기 때문이다.
신생아 간호학 , 수문사 p.66
5) 수유를 시작하여 약 5분 정도 빨고 나면 중단하고 트림을 시킨다. 트림은 수유를 다 마친 다음에도 시켜야 하는데, 아기를 앉히거나 어깨에 올려서 손을 컵모양으로 만들어 등을 가볍게 두드린다.
신생아 간호학 , 수문사 p.88
6) 수유 후 수직 자세가 도움이 되며, 오른 쪽 측위로 눕히는 것도 도움이 된다.
신생아 간호학 , 수문사 p.66
7)신생아는 출생 후 수 시간 동안 원인이 명확하지 않은 역류가 흔히 나타난다. 역류가 2~3일간 지속되면 수유의 시작을 방해하므로 위 내용물을 제거하는 것이 좋다.
신생아 간호학 , 수문사 p.65